打鼾好恼人? 恐是扁桃腺肥大作怪
2017-02-09 09:48:19 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:打鼾好恼人? 恐是扁桃腺肥大作怪

(健康医疗网/记者林怡亭报道)

一名50岁男子,睡觉时常呼吸困难,还伴随打鼾,不料近年来因肾衰竭,一周需洗肾3次,常常在等待时睡着,却因为鼾声都吵得其他病友们无法休息,频被投诉,家属才带他至耳鼻喉科求诊,想解决严重打鼾的问题。

呼吸道受阻夜夜鼾声不断 恐是睡眠呼吸中止症

负责收治的台中慈济医院耳鼻喉科主治医生周一帆表示,经检查后发现患者有肥厚性鼻炎、鼻中膈弯曲,以及扁桃腺肥大导致口咽狭窄的情形,造成呼吸道的结构受阻,才会出现打鼾甚至是睡眠呼吸中止,治疗方式以手术治疗为主。因洗肾患者心血管状况较差,建议术中搭配能降低出血及热伤害的手术器械,以减少手术风险。

周一帆医生说明,许多打鼾或是睡眠呼吸中止症求诊案例中,就是因扁桃腺肥大惹祸,原因包含:发炎性的慢性扁桃腺炎、慢性扁桃腺结石、过敏性体质以及肿瘤。上述男子即是鼻过敏引起肥厚性鼻炎,因需张口呼吸,使扁桃腺长期接触过敏原、刺激免疫系统,才导致扁桃腺肥大阻塞呼吸道,若不接受治疗,睡眠时血氧浓度容易下降,恐增加高血压、脑血管病变(中风、心肌梗塞)等发生机率。

微创电浆刀 降低热伤害、术后复原佳

台中慈济医院耳鼻喉科主治医生孙传鸿补充,传统治疗“扁桃腺肥大”以冷器械及电烧为主,使用冷器械剥离患部虽热伤害低,但出血量大、感染风险高;电烧强度约摄氏200~300度,组织周围热伤害大、疼痛感高。现今“微创电浆刀”温度约摄氏80~120度,能有效控制出血量、热伤害小,术后复原期比传统手术快。

孙传鸿医生也强调,使用不同的手术器械治疗并没有孰优孰劣,对其手术成功率及术后并发症也没有绝对的影响,门诊中皆会告知各种手术器械之优缺点,让患者自行选择适合自己的治疗方式。

周一帆医生也说明,“微创电浆刀”除扁桃腺切除外,也可应用于头颈部肿瘤,举凡甲状腺肿瘤、口腔癌、下咽癌等,若是大范围的切割,也能缩短手术时间,因组织创伤小、恢复状况好,后续重整也较佳。

术后注意出血及伤口感染

患者透过手术治疗后,可大幅减少打鼾症状,睡眠品质与人际关系也得到改善。台中慈济医院耳鼻喉科主任吴弘斌提醒,患者应注意术后并发症,如伤口感染及出血的情形;此外,术后3天应以流质食物为主,或避免饮食,如有过敏性疾病的民众应适当服用药物,少以口呼吸以减少接触过敏原,餐后也可漱口,避免细菌发酵,诱发扁桃腺发炎。

资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31287

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