原标题:得知自己是二型糖尿病的时候,感觉天都塌了下来
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“当我发现自己患有 2 型糖尿病时,我感觉天要塌下来了。” 正在上班的小月突然收到朋友发来的信息。
她一直都知道朋友们都喜欢吃甜食,甜甜圈、奶茶、棒棒糖等甜食,都逃不过朋友们的掌心。
小月虽然知道对于糖尿病患者来说,吃甜食是非常忌讳的,但可惜的是,她的朋友得了这样的病,这对她来说简直是一种折磨。可让她没想到的是,就算她爱吃甜食,也不会这么快得糖尿病,而且她的朋友也才34岁……
2020年,发表在《英国医学杂志》上的一项中国流行病学调查显示,2017年中国成年人口糖尿病患病率高达11.2%,较2015年增长约2%。 [1] 这表明糖尿病是中国严重的健康问题。
糖尿病有3种类型
根据糖尿病的病因和病理机制,糖尿病大致分为以下三种类型。
1型糖尿病
也称为胰岛素依赖型糖尿病。原因是体内产生胰岛素的胰岛 B 细胞数量减少或不足。在这种类型的糖尿病中,身体无法自行合成足够的胰岛素,导致体内血糖水平升高。
胰岛B细胞减少的原因尚不清楚,但根据临床研究,可能与遗传因素和环境因素有关。
2型糖尿病
这种类型的糖尿病是全世界最常见的糖尿病类型,占所有糖尿病病例的 90%。2型糖尿病的诱发因素是超重或肥胖、活动减少、高血压和高血脂。
患者的特点是高血糖和胰岛素相对缺乏,这会导致心脏病和中风等一系列并发症。
妊娠糖尿病
这是一种在怀孕期间发生的糖尿病,由于胎盘产生特殊的黄体酮,导致身体分泌胰岛素的效率降低,从而导致血糖??升高。
妊娠糖尿病通常会在婴儿出生后消失。但如果是孕妇,症状比较严重,可能需要服用降糖药。
这些类型糖尿病的主要区别在于,1 型糖尿病多见于青少年,2 型糖尿病多见于老年人,而妊娠糖尿病仅发生于孕妇。从症状上看,1型糖尿病有多食、多饮、多尿的症状,而2型糖尿病则没有。
2型糖尿病可以治愈吗?
2型糖尿病是由高血糖引起的,会给身体带来一系列的危害。
首先是糖尿病肾病。由于血糖异常,患者会在尿液中流出大量尿蛋白。长此以往,会严重损害肾功能,导致肾功能衰竭。该型肾脏疾病是Ⅱ型糖尿病患者最重要的死亡原因之一。
其次,糖尿病会造成心脑血管的危害。高血糖、高血压和高血脂会加重心脏的血流负担,引起糖尿病性心力衰竭、心律失常等疾病,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。
此外,糖尿病患者体内胰岛素相对缺乏,会导致体内糖代谢长期紊乱,加速脂肪和蛋白质的分解,使体内毒素难以及时排出体外。[2]
糖尿病的研究在医学界已经达到了比较成熟的水平,因此糖尿病的治疗是综合性的、多方面的。但尽管如此,2 型糖尿病仍无法完全治愈。
至于不能治愈的原因,有两点:
一是2型糖尿病的发病机制尚不清楚。受遗传、肥胖、饮食不合理、缺乏运动等诸多因素影响,导致体内胰岛细胞受损糖尿病心衰能彻底治好吗,最终胰岛细胞无法再生。然而,目前尚无针对这种病理机制的治疗方案。目前的糖尿病治疗以控制血糖和缓解症状为主。
二是降血糖的方法单一,人工降血糖的唯一方法就是补充胰岛素。但人体合成血糖的途径不仅仅是胰岛素,还有肾上腺素、糖皮质激素等。
目前,更多的糖尿病治疗方法是通过服用降糖药、体外注射胰岛素等来控制血糖。
2型糖尿病虽然无法根治,但做好这4点,就有机会逆转
逆转和治愈是两个不同的概念。治愈是指通过药物治疗,使患者彻底消除病因,恢复到病前的健康状态。也就是说,糖尿病患者可以不吃降糖药,想吃什么就吃什么。
逆转是指通过治疗和干预,改善患者的病情,维持相对健康。
要实现糖尿病的逆转,主要是通过改善生活习惯。
控制饮食
糖尿病患者应控制热量和糖分的摄入量,否则摄入过多的糖分会转化为脂肪,导致体重增加和胰岛素敏感性降低。
2015年,英国纽卡斯尔大学对数百名2型糖尿病患者的饮食习惯进行了研究。研究人员改变了饮食习惯,每天只吃一种热量极低的流质食物。
几个月后,研究参与者平均减重 10 公斤。因此,糖尿病患者平时应控制饮食中热量的摄入糖尿病心衰能彻底治好吗,饮食多以清淡、低油为主。
日常锻炼
研究表明,2型糖尿病患者在连续运动一周后,体内血糖水平明显降低。建议2型糖尿病患者可以进行日常有氧运动。运动过程中,心率和呼吸频率会加快,体内代谢循环加快,有利于血压和血糖的控制。
一些有效的有氧运动包括跑步、骑自行车、游泳等。对于身体虚弱的人或老年人,可以采用快走。
缓解压力
长期处于精神高度紧张的状态,身体的胰岛素分泌也会增多。因此,日常工作压力大的人,应适当舒缓压力,保持乐观积极的心态。
保证睡眠
睡眠不好会导致空腹血糖升高,熬夜容易导致各种疾病。因此,糖尿病患者应养成良好的作息习惯,不要熬夜。
未来 10 年您患 2 型糖尿病的风险有多大?
美国疾控中心专家亨利·卡恩博士等专家总结了一套“糖尿病风险自测题”,可以粗略预测未来10年患2型糖尿病的风险. 本次自测一共9道题。
1. 妈妈有糖尿病吗?
回答是,13分。
2.父亲是否患有糖尿病?
回答是,得 8 分。
3. 患有高血压?
回答是,11分。
4. 您的年龄在 55 到 64 岁之间吗?
回答是,得 5 分。
5.有吸烟史吗?
回答是,得 4 分。
6、你的腰有多粗?
男性:腰围小于89厘米0分;89-93 厘米 10 分;94-99厘米20分;99.1-106厘米26分;腰围107cm以上35分。
女性:腰围小于81厘米0分;81-89 厘米 10 分;89-96.5厘米20分;96.5-104厘米26分;腰围104cm以上35分。
7. 你的身高是多少?
男:身高170cm以下8分;身高在170-175厘米之间得6分;身高在 176 厘米至 178 厘米之间的得 3 分;身高超过 178 厘米 0 分。女性:身高158cm以下8分;身高在158-160厘米之间得6分;身高在 161 cm 至 164 cm 之间的得 3 分;身高超过 164 厘米得 0 分。
8. 你的静息心率是多少?
男性:68次/分以下,0分;68分以上,5分。
女性:73次/分以下,0分;73以上,5分。
9. 你体重多少?
男子:小于86.2公斤,0分;超过86.2公斤,5分。
女性:小于72.6公斤,0分;超过72.6公斤,5分。
【试验结果】
20分及以下:未来10年内患2型糖尿病的风险约为5%;
21-32分:未来10年内患2型糖尿病的风险约为9%;
33~42分:未来10年内患2型糖尿病的风险约为16%;
43-54分:未来10年内患2型糖尿病的风险约为25%;
55分及以上:未来10年内患2型糖尿病的风险约为33%。
糖尿病是我国高发的慢性病之一,其中以2型糖尿病居多,由不健康的饮食和作息所致。虽然 2 型糖尿病无法治愈,但可以控制和预防。关键是要养成良好的饮食习惯和作息习惯。
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