手术后沾粘怎么办?长庚有个好办法
2018-03-14 13:17:28 | 来源:雅墨 | 投稿:可可 | 编辑:dations

原标题:手术后沾粘怎么办?长庚有个好办法

我酷新闻网记者胡照鑫,李盛雯/台北报道

手术成功了,但发生沾粘怎么办?长庚医院想出一个好办法,利用温敏感性水胶,发明创新医材,可以抗沾粘。

沾粘是身体对组织创伤的反应,又称为身体的内部疤痕,是组织或器官间发生的纤维性组织。沾粘可能造成其他并发症,像是手受伤后,伤口痊愈了,但是肌腱沾黏却会导致手指活动度受限,影响工作,同时还会阻碍写字、用筷子、用键盘等日常行为,严重影响生活品质。

一位林姓水电技师因为使用电锯时,意外导致左手四指神经、血管、肌腱断裂,经过紧急手术将神经、血管及肌腱重新接合后,伤口顺利愈合。不过术后快3个月,林先生虽然积极忍痛努力复健,手指仍然非常僵硬,无法完全握拳,也无法拿筷子吃饭,更不用说锁螺丝等精细动作或转板手等使力的工作。

主治医生与林先生讨论过后,进行肌腱松解与关节松解的二次手术,在林先生持续复健的努力下,1个多月后手指活动度与力量都明显进步,让他可以重新回到职场。

林口长庚医院整形外科医生周邦昀表示,临床上肌腱沾粘并不罕见,除了可能发生在创伤性肌腱断裂,许多时候无伤口的封闭式手部骨折或者烧烫伤,也可能导致肌腱沾粘,影响活动度。一般沾粘后若经历3个月以上复健仍进步有限,就会建议以手术松解。

长庚医疗团队为了改善现有抗沾黏产品的问题,利用温敏感性水胶(thermosensitivehydrogel)提供物理性的阻隔,研发出抗沾粘的创新医材。这种水胶以注射方式使用,增加了临床施予的多元性,特别适用在微创手术中。

这种温敏感性水胶最与众不同之处,在于液态与固态的转换与一般物质相反。温敏感性水胶在高温时是半固态,低温时为液态,实际运用在手术中,注射时温度较低为液态,进入手术部位后受到较室温高的体温作用后则转为半固态,能够完整包覆于肌腱周围,较传统液态水胶大部分皆流到肌腱底下的状况不同,提升了临床使用的便利性。

此外,研究发现温敏感性水胶不会妨碍肌腱正常的愈合,可同时达成臨床治療与抗沾粘的效果。目前这项研发成果正在申请国内外多项专利,长庚表示会持续临床研究的脚步,希望在临床应用上造福更多肌腱损伤的患者。

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新闻照来源:长庚医院

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