糖尿病并发黄斑部水肿 恐永久影响视力
2016-04-11 07:02:16 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:糖尿病并发黄斑部水肿 恐永久影响视力

(健康医疗网/记者林怡亭报道)

糖尿病是导致成人失明的首要原因,马偕纪念医院新竹分院眼科张聪麒医生表示,糖尿病并发的眼部病变包括白內障、牵引性视网膜剥离、玻璃体出血及黄斑部水肿都会影响视力,其中最常见的是容易反复发作的黄斑部水肿,目前有三种抗新生血管药物可治疗,张聪麒医生表示每位患者的经济、病情、及身体状况并不相同,建议依临床资料配合医生评估来打造量身医疗计划。

糖尿病易影响患者视力

张聪麒医生指出,糖尿病患者血液糖分浓度高,高血糖会破坏血管內皮细胞,当视网膜的血管壁受到破坏使通透性增加,血液內水分、脂肪渗漏出血管外,渗出物沉积在视网膜上就形成视网膜水肿,一旦渗出物集中到视力中心黄斑部引起水肿,感光细胞缺氧坏死,视力就会有模糊、扭曲、颜色异常等情况。若视网膜组织严重破坏,将永久影响患者视力。

传统针剂较便宜 有经济压力之患者可考虑

新生血管因子在体內过度作用,是导致视网膜病情恶化的重要致病因素,而抗新生血管药物优点为直接作用在不正常新生血管上,不会有过度瘢痕形成影响视力。目前国內使用的抗新生血管药物主要有三种,传统针剂为2004年美国食品药物管理署(FDA)最早通过适用于人体的抗血管生长因子抗体,由于药物较为便宜,在经济考量下,仍列为长期控制药物的选择之一。

依照个人情况 选择最佳药物达到最好治疗

糖尿病患者若有高血压等疾病,担心药物的副作用影响,便可选择2006年核准上市的新型眼內注射针剂,这款针剂药效相对较快,副作用也低,有心血管疾病风险的患者可以优先考虑,目前此款注射针剂也是国內市占率最高的产品。针对视力在0.4以下的患者,视力状况较差的族群,可使用2011年上市的眼內新型注射针剂治疗,可达到最好的效果,所以病友可依自身情况选择最适合药物,以达到最好的疗效。

要保住视力 务必定期检查视网膜

糖尿病视网膜病变,其实只要定期检查治疗,大部分的患者都还是能维持一定的视力。对此,张聪麒医生也提醒民众一旦诊断出糖尿病,务必每六个月回一趟眼科门诊进行散瞳眼底检查,确认有无视网膜出血及渗出物等变化。若已诊断出有视网膜血管出血或增生,至少每三个月回诊追踪一次。

资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26389

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