原标题：身体长期酸痛 小心骨骼轴线变形酿祸
人体的骨骼系统就像支撑大厦的钢筋，人们常说做人要有骨气，没有骨气的人软巴巴的就会像骨骼系统出了毛病一样，站立及行动方面均无法进行。医生表示，人体有“骨骼轴线”，当轴线不良、变形时，就可能引发酸痛问题。
人体骨骼轴线变形或不良，容易引起痠痛问题，千万别轻忽。
成大医院骨科部李佳龙医生指出，较严重的身体骨骼轴线变形，外观就可察觉，例如肩膀一高一低、背部弯曲、驼背、骨盆歪斜、长短脚、O型腿或是X型腿；较小的变形在外观上就不易察觉，而可能被忽视，如果未能找出真正致病原因，身体可能因此长期饱受酸痛所苦。
除此之外，正常人站立时体重落在下肢骨骼，其下肢轴线会经由股骨头中心，通过膝关节中央，再到脚踝中央；但在膝关节內翻变形的患者身上，力量就会偏落在內侧膝关节，可能使內侧膝关节炎加重。
骨骼轴线不良 原因复杂多元
分从上、下半身来看身体骨骼轴线不良引发的问题，李佳龙医生说，造成身体上半部脊椎轴线不良有许多可能成因，表现上也不尽相同，从各个不同年龄阶段来看：
1.青少年：可能因为姿势不良，引起低头、驼背、肩颈背部痠痛，这类脊椎轴线不良通常是具弯曲性可逆的；而严重脊椎侧弯会影响心肺功能、运动表现，甚至合并神经学症状，需早期发现，早期介入治疗，持续追踪，避免过度恶化，导致未来需要手术矫正。
2.青壮年：常见原因有长期姿势不良、背部肌肉受伤、紧绷或无力，引起驼背或脊椎侧弯，这类脊椎仍具弯曲性，可借由姿势矫正、物理治疗与训练达到治疗效果。青少年时期原发性脊椎侧弯残留于成人时，变形会因钙化已固定，但仍须追踪有无其他因素引起恶化。
3.中老年人：常见原因有骨质疏松引起脊椎压迫性骨折而造成驼背；严重的驼背变形会引起骨盆倾斜与下肢弯曲的代偿作用，造成关节肌肉疲劳无力、步态改变而不良于行。腰椎因退化、受伤而滑脱或因肥胖的腹部重量，都可导致腰椎前突增加，荐椎后翘，胸椎后仰，进而引起背部及腿部肌肉酸痛。
李佳龙医生（如图）强调，姿势不良，易引起低头、驼背、肩颈背部痠痛。（图片提供／成大医院）
髋关节异常 应审慎评估
另外，在身体下肢骨骼轴线不良上，李佳龙医生指出：
1.儿童或青少年：可能的原因有髋关节发展异常，造成髋关节疼痛、步态改变或是外观上双下肢不等长。发育中的孩童如內外侧的生长板生长速度不对称，腿部可能产生O型腿或X型腿的变形，假若两脚生长板生长速度不同，也可能造成长短脚，并发骨盆歪斜、脊椎侧弯。
2.成人：
1.髋关节的股骨头坏死、严重的髋关节病变，除关节疼痛不良于行外，外观上可能见到明显的长短脚，最终得透过人工髋关节置换手术来矫正。
2.膝关节上方的股骨或是下方的脛骨，可能因先天或受伤产生轴线变形，造成膝关內外侧软骨的压力改变，进一步加速退化性膝关节炎，产生严重关节变形者，未来得靠人工膝关节置换手术解除疼痛。
3.如早期发现下肢轴线不良，透过切骨矫正手术或能延缓关节退化，有机会免除接受人工关节置换手术。
目前成大医院最近率先引进“微辐射同步双平面X光扫描机”，用来评估脊椎与下肢骨骼轴线，使用连续扫描模式取代传统照射多张X光片再拼接方式，除影像更精确外，更降低辐射量。如符合规定条件，使用“微辐射同步双平面X光扫描机”可健保给付。
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