原标题：经期过了还下腹痛 当心子宫內膜异位症
26岁小玲从大学开始经前1周就会腹部又闷胀痛,今年3月份经前2周就开始下腹痛严重，痛到腰酸，不是经期却有经痛的感觉，一个越里面有十天，半个月都在下腹痛!排尿及排便皆正常，小玲很担心，于是前往妇产科就诊西医生诊断为子宫內膜异位症，经由朋友介绍前来中医门诊调理体质。
仔细问诊把脉之后，发现小玲工作压力大，平时又爱喝冰饮，月经周期大约35天，经来4日，经量偏少，血块多，经前情绪不稳定，胸胀严重，经前头痛，平时容易胀气，偶便秘，像这样的情形是属于“肝气郁滞，寒凝血瘀”的体质。
调理方向着重于“疏肝理气，温宫活血”，选用柴胡、当归、川芎、芍药、茯苓、白朮、泽泻、干姜等药材，并加强活血化瘀止痛的药材，如：五灵脂、蒲黄、延胡索，经过2个多月的调理以及戒掉冰饮，经前1周腹痛已改善许多，只剩下轻微腹闷，月经量增多，血块减少，经前情绪也较平稳。
★ 子宫內膜异位症的定义
子宫內膜组织(腺体与基质)一定只存在妇女的子宫腔，这种內膜组织若是出现在子宫腔以外的器官或组织，就称为‘子宫內膜异位症’，其中最常听到的巧克力囊肿和子宫腺肌症(肌腺瘤)就是子宫內膜异位的一种，常见部位包括：骨盆腔腹膜、卵巢、子宫直肠凹陷、直肠、膀胱等。子宫內膜异位变幻莫测，其活性和卵巢荷尔蒙有关，同样的病灶不经治疗可能维持、改善或恶化，只见于生育年龄的女性，停经后妇女不会有除非是补充雌激素。
★ 子宫內膜异位症的症状
这个疾病最主要的临床表现是慢性骨盆腔疼痛(严重经痛，如痛到腰痠背痛、痛到吐)和不孕，子宫內膜异位的常见部位包括：骨盆腔腹膜、卵巢、子宫直肠凹陷、膀胱、直肠，所以月经来潮时会出现咳血、尿血、频尿、持续性便意或排便急迫感等症状，甚至因异位组织出血排不出，造成骨盆腔周围组织沾黏，所以非经期时候也会下腹痛!!出现性交疼痛。
★ 中医观点看子宫內膜异位症？
(一)经血逆流说
目前现代医学最被公认的一种理论是: 月经来潮的时候，原本由子宫腔经阴道流出体外的经血，部分并没有往外流， 却反向的经由输卵管逆流进入腹腔內. 混在经血內的一些子宫內膜组织细胞，便因此而种植在卵巢，输卵管及腹膜上， 这些子宫內膜就在该处随着月经周期逐渐生长扩散而形成了‘子宫內膜异位’
中医观点认为这些逆流的经血，属于“离经之血”，吃冰造成寒凝胞宫，或情绪不佳，肝郁气滞，气不行血造成经血运行不畅，皆可能造成“血瘀”，因此调理子宫內膜异位的原则主要是运用辛温热的药材(如干姜、桂枝、五灵脂、蒲黄、延胡索)来温子宫、活血化瘀，主要是希望促进血液循环，将异位的子宫內膜组织碎片分化代谢，这也就是为什么中医生时常提醒患者尽量不要吃冰、喝冰饮与寒凉食物的原因！
(二)人体防御机能降低
事实上，正常妇女在经期，多少都会有经血倒流的情形，这些逆流的子宫內膜组织大多会被身体的防御机能消灭，只有在防御机能不正常时，异位的子宫內膜组织细胞才能存活下来，为什么有些人不会罹患这个病 ? 推测可能和个人的免疫力有关。
中医观点认为防御机能的免疫系统和中医的肾比较有关，“肾虚”体质的人免疫功能较差，因此白血球与淋巴细胞较难以完全吞噬逆流的子宫內膜组织细胞碎片，使异位的子宫內膜组织细胞逐渐扩散形成病灶，调理上可运用补肾中药材(如熟地、山茱萸、山药、牛膝)，改善內在免疫功能缺陷。
更进一步了解女生经期如何保养？经痛的中医调理？
★ 常见的子宫內膜异位症有两种：
1.巧克力囊肿
子宫內膜长在子宫腔以外的地方叫做子宫內膜异位症，长在卵巢上会形成一个囊肿状的东西，囊肿里面有陈年流不出去的经血已经变成巧克力色，所以叫做‘巧克力囊肿’。‘巧克力囊肿’是子宫內膜异位症的一种，会造成排卵受阻不孕、痛经、及各种月经失调等症状。如果严重程度需要开刀，建议趁开刀休养后赶紧把握时间调理身体，积极准备怀孕，免得再复发，二度影响受孕。
2.子宫腺肌症
子宫內膜跑到子宫平滑肌肉层，这称之为子宫腺肌症（也称子宫肌腺瘤、子宫肌腺症），子宫腺肌症在肌肉层，经血排不出，子宫会越来越肥厚，时间愈久，残余的正常子宫肌肉组织就愈少，有可能无法正常怀孕。
★ 日常生活饮食注意事项？
1.鼓励病患实施例行妇科检查，一般妇女约半年，一年做一次，属于高危险群妇女，例如曾患过本病的妇女，或姐妹患有本病者，应该听从妇产科医生建议密集检查。
2.忌食寒性食物，尤其在经前一周到行经期时
★ 寒性食物：任何冰品，寒性水果:西瓜、雪梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、奇异果、火龙果、香蕉、生鱼片、芦荟、石莲花
★ 凉性食物：若要食用烹调上可多加点姜丝或姜片，如:丝瓜、苦瓜、白萝蔔、大白菜、莲藕、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、萵苣、空心菜
★ 平时和经期都可以吃的食物？
清淡甘平食物~苹果、葡萄、柳丁、木瓜、草莓、芭乐、杨桃、百香果、枇杷、李子、黑木耳、花椰菜、高丽菜、山药、菠菜、金针菇、红萝蔔、鸡肉、鱼肉、奶蛋
3.避免服用四物、八珍、十全大补，均含有四物的成分，临床上对子宫內膜异位症是否能服用四物有争议，建议避免食用为佳。
★ 西医如何治疗子宫內膜异位症？
目前无法有效消除子宫內膜异位症的病灶，治疗后也有复发的机率，治疗的方式主要是先了解病人接受治疗的目的，疾病的严重程度以及是否打算怀孕è为了疼痛而治疗，或是为不孕而治疗。对于没自觉症状也没有不孕问题的妇女，不需急着治疗，因为有些中度以下的子宫內膜异位并不会扩散长大，大部分随着年龄渐长，接近更年期，卵巢的功能逐渐衰退而消失。.
A.非类固醇消炎药
主要是减轻经痛，并非针对子宫內膜异位症治疗，可以抑制子宫內膜异位处前列腺素的制造分泌，以减轻发炎疼痛，因为分泌过多的前列腺素，会引起子宫过度收缩不规则或不协调，造成血流减少，子宫缺氧而疼痛，使用止痛药应经由医生指示，不要长期自行服用以免造成肠胃道或肾脏的负担。
B.荷尔蒙治疗
怀孕及更年期停经的无月经状况，可抑制子宫內膜周期性增长，基于这个原理，所谓的贺尔蒙治疗就是要造成一个类似怀孕及停经的生理状态使异位的子宫內膜萎缩，这些药物包括：
C.手术治疗
重度的子宫內膜异位症，严重的粘连或较大的巧克力囊肿，还是得依赖手术处理，以缓解疼痛，增加受孕率；对于不想再怀孕的妇女，疼痛严重者，应考虑切除子宫及两侧卵巢，以彻底杜绝再度复发的可能性，
本文出自：美丽馨情─张文馨医生的汉方美人书
相关：
(健康医疗网／记者郭庚儒报道)生育是女性最宝贵的财富；但严重骨盆腔脱垂的妇女，子宫掉到阴道外，过去必须切除子宫、重建骨盆腔，才能改善阴道反复感染、频尿，却丧失生育能力及性生活。如今透过子宫网膜固定术，不
（中央社记者张茗喧台北26日电）毕业季将近，社会新鲜人拼工作也要注意肠胃健康。一名职场新鲜人陈小姐，毕业后投入饭店业，紧张加上工作压力让她常吃不下饭，直到肚子剧痛就医才知罹患胃溃疡、12指肠溃疡。台湾乳酸
（优活健康网记者谈雍雍／综合报道）61岁的廖妈妈，停经已久，但近3个月来却发生阴道出血，还误以为“回春”了！幸好，家人不放心，带她看了妇科，超音波检查发现子宫內膜增厚超过了1公分，切片发现为子宫內膜癌，近
(健康医疗网／记者黄军玮报道)老人家突然晕眩、虚弱、会喘，当心“无感”的心房纤维顫动已经找上门，门诊就常见上了年纪的银发族，突然不适，虽也警觉有可能是心脏出了问题，但按著脉搏数了半天，一分钟还是跳了6、7
子宫內膜异位、不孕、经痛...子宫的病痛也太多！就连女生最怕的大屁股身材，也跟子宫功能不好有关。中医生表示，上班族久坐又不运动，容易造成上热下寒的体质。教大家一个保养子宫的小秘诀：每天热敷小肚肚，可以弥补