预立医嘱助善终 5成人不知新法
2016-06-02 15:40:29 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:预立医嘱助善终 5成人不知新法

(中央社记者陈伟婷台北2日电)可以自订医嘱的病人自主权利法预计3年后上路,根据民调发现,有超过5成民众不知道这部法。医生说,预立临终医嘱有助减少医疗资源浪费。

病人自主权利法今年1月公布,是亚洲第一部“自己医嘱自己订”法案,法案订有3年缓冲期,在2019年1月正式上路实施,未来民众可以预立医疗决定,若发生永久植物人、极重度失智等5种住况,经医疗评估无法恢复,可终止、撤除维生治疗或灌食。

媒体委托民调公司进行“病人自主权利法大调查”发现,有55%民众不知道这部新法,不过,经提醒后,有83.5%民众认同这个法案保障民众医疗自主权。

台北市立联合医院总院长黄胜坚在民调发布记者表中表示,病人自主权利法是安宁缓和照护条例进阶版,只要民众曾预立医嘱,当遇到突发状况倒或疾病导致昏迷,无法清楚表达意愿,所有维生器材都不能放上患者身体,进行加工延命。

虽然新法还没正式上路,不过,市联医已经开始实验“预立医疗决定”的咨商会议,透过医疗人员的咨商照护会议,将自己想要与不想要的各项医疗服务与临终安排一一列出,在医生、社工师、护理师见证下,完成预立医疗决定。

黄胜坚表示,今年3月开始到5月底完成100多人的预立医疗决定,绝大多数都是本来就有签署不实施心肺复苏的意愿表,必须要对自己生命有想法的人比较可能来签预立医疗决定。

新光吴火狮纪念医院精神科主治医生张尚文表示,根据健保署资料,临终病人过世前1个月,在加护病房有52.9%属于无效治疗,无效治疗的费用占加护病房总费用80%。

依法规定,要预立医嘱意愿人必须满20岁或是行为能力者,并由意愿人指定医疗委任代理人,由医院派出代表,和意愿人及代理人举行照护咨商会议。

预立医疗决定必须经代理人与2名以上见证人签署,且要医疗机构核章,必须注记于健保卡,当意愿人出现末期病人、不可逆转的昏迷、永久植物人状态、极重度失智或其他重症等情况,经2名专科医生确诊及缓和医疗团对2次照会确认,符合条件则可依意愿人的预立决定执行。

不过,黄胜坚说,病人自主权利法没有强制规定医生必须依照意愿人的预立医疗决定执行,但新法仍提供患者选择,可找愿意协助执行的团队。

tags:善终   医嘱   新法   成人   不知

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