台南市立安南医院:急性心肌梗塞 救心,救命,与时间赛跑!
2016-06-09 16:09:13 | 来源:雅墨 | 投稿:小唯 | 编辑:dations

原标题:台南市立安南医院:急性心肌梗塞 救心,救命,与时间赛跑!

【大成报记者刘彩云/台南报道】台南市立安南医院心脏內科杨晨佳医生:67岁苏先生,退休商人,无特别疾病史,因于台南市临近医院接受新型冠状动脉支架置放手术发生并发症,持续胸痛,于深夜零时许在病人家属要求下,自该院加护病房紧急转至台南市立安南医院急诊,经会诊心脏科医生,评估为急性心肌梗塞,立即启动紧急心导管检查手术。

杨晨佳指出,苏先生的心导管冠状动脉摄影检查显示其左前降枝动脉支架因产生血栓完全阻塞,导致血流无法通过,引发急性心肌梗塞,经紧急以血栓抽吸导管反复抽吸后,重新建立血流,而当下也在评估血管状况后,决定再置放一只支架,以确保血流畅通,最终并置放主动脉气球帮浦支持,增加冠状动脉血液灌流,苏先生的胸痛也终于获得缓解。

杨晨佳表示,苏先生自深夜送至安南医院急诊至心导管手术血流重新建立历经60分钟,这就是一般所谓的‘Door to balloon time’;苏先生经过加护病房照护,顺利脱离主动脉气球帮浦后,转至一般病房,平安出院,总计住院10天。目前持续门诊治疗中。

杨晨佳强调,心血管疾病光去年在台湾就夺走近2万条生命,高居国人10大死因前2名已很多年,据统计平均每30分钟就有1人过世,其中占最大比例的就是急性心肌梗塞。国民健康署98~102年的健保住院资料也显示,男性急性心肌梗塞率是女性的2倍,40到55岁的男性发生率更是女性的2.6倍,推其原因为一方面女性有荷尔蒙保护,所以通常会比男性晚发5~10年左右,另一方面则是,抽烟者以男性居多。

杨晨佳说,治疗急性心肌梗塞以及时打通血管,重建血流为主要目标,而目前国际治疗指引公认心导管手术为优先之打通血管方式。急性心肌梗塞持续的时间和心肌梗塞的范围以及死亡率具有直接的关联性,经临床统计显示自急性心肌梗塞发生至血管打通,若能缩短在2小时內,病人预后最佳,简单来说,‘时间就是肌肉,时间就是生命’。

最后,杨晨佳提醒民众,尤其心血管疾病的高危险患者,平时应保持警觉,当发生莫名的胸闷痛或是呼吸不顺的感觉,建议就医接受进一步检查,评估;如胸痛持续时间较长,甚至出现冒冷汗,则要尽快至急诊就诊。另外,值得警惕的是,糖尿病患或是老年患者,其心肌梗塞症状可能不典型,不明显,例如以虚弱,倦怠,喘促,上腹痛,肚子痛,甚至昏迷等症状表现,因此家人照护上更要特别警觉,可能争取更多的黄金救命时间。

心肌梗塞,绝对是与时间赛跑的急症!‘时间就是肌肉,时间就是生命’!

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