避免疫疗法严重副作用 长庚设整合照护
2016-06-24 20:05:49 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:避免疫疗法严重副作用 长庚设整合照护

(中央社记者陈伟婷台北24日电)免疫治疗是抗癌新领域,靠活化免疫力杀死癌细胞,不过也可能导致免疫反应过度活化,有严重副作用。长庚医院成立免疫肿瘤学卓越中心,提供整合照护。

癌症是国人健康最大威胁,根据卫生福利部统计,平均每11分24秒就有1人因癌症过世。对于无法手术切除的晚期癌症,传统治疗效果有限,免疫疗法成为许多人的一线生机。

林口长庚医院癌症中心主任林永昌今天表示,在正常的情况下,身体的免疫T淋巴球除辨识癌细胞的特殊抗原外,还需要另一个分子来活化T淋巴球的功能(正向讯息)或抑制T淋巴球过度活化(负向讯息),就像驾驶汽车,需插入钥匙(T淋巴球辨识抗原)、踩油门及适时刹车。

近20年来的研究发现,癌细胞会利用负向讯息分子躲避免疫T淋巴球的攻击,阻断这些免疫刹车器就可以重新活化免疫系统,进而摧毁癌细胞。

目前黑色素癌、肺癌、肾脏癌、膀胱癌和淋巴癌,都有免疫疗法新药在美国上市,台湾卫福部食药署通过的新药则有黑色素癌和肺癌。

林永昌说,目前国际还有许多用于其他癌症的免疫疗法新药在进行临床试验,以长庚为例,就有包括头颈部肿瘤、肺癌 食道癌、胃癌、肝癌、乳癌、泌尿道系统等,正和国际一同进行临床试验,其中以肺癌最多。

不过,免疫检查点抑制剂的治疗会重新活化免疫反应,但也可能导致免疫反应过度活化,造成免疫风暴、攻击正常的自体组织和器官。轻微的反应可能造成皮肤红疹、腹泻、內分泌功能失调,但严重会有肺炎、肠炎、肝炎等,甚至可能致命。

长庚曾收治一名患者殷先生,施打免疫检查点抑制剂后双腿无力,经检查发现是多发性神经炎及脑下垂体炎并发甲状腺功能低下及性腺功能低下,治疗后患者隔天即恢复力气并下床走动。

人体免疫机制十分复杂,病人副作用反应也可能同时牵涉不同科别,林口长庚医院成立免疫肿瘤学卓越中心,整合各科医疗团队,提供患者照顾。

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