原标题：国立成大医院斗六分院：手难举起及肩膀痛，小心旋转肌肌腱断裂
【大成报记者张立明／云林县报道】
国立成大医院斗六分院复健科张竣凯医生(照片1)，于19日上午在记者会中指出，手难举起及肩膀痛，小心旋转肌肌腱断裂；与会的复健科程佣恒组长(照片2)也示范，若旋转肌肌腱断裂，术后在家如何复健方法。
张竣凯医生与程佣恒组长提醒民众，若因旋转肌肌腱断裂手术后，有固定复健的时程，建议术后还是至医院回诊并接受专业复健师的指导复健，平均约至六周后，经医生评估，才可逐渐自行在家复健，以避免用错方法，而造成反效果。
张竣凯医生谈到六十五岁的张女士，某次跌倒后造成右手肱骨骨折而开刀，术后约两个月至斗六成大医院就医。检查发现张女士的右肩膀无法上举，甚至穿衣服及吃饭都明显受到影响。经过进一步的超音波及核磁共振检查，发现当初车祸受伤的时候伤到的不仅仅是骨头的部分，肩膀的旋转肌肌腱也有断裂的现象。所以又接受了第二次的手术治疗，目前仍持续接受复健治疗当中。
国立成大医院斗六分院复健科张竣凯医生指出，在临床上，病患因为外伤而造成肩膀疼痛的时候，往往最先考虑的会是骨头是否有骨折的现象。而当骨头部分被检查出有问题的时候，就会忽略掉是否有其他部分受伤的可能性。
根据国外的研究指出，大约有一成左右的肱骨头骨折病患会合并有旋转肌肌腱受伤的现象。而通常年纪越大或是骨头骨折合并有位移现象的这两类病患，也是统计上会有较高的机会出现肱骨骨折合并旋转肌肌腱受伤的情况。
张医生表示，肌腱的功能就像一根绳索，可以帮忙悬吊物品，当肌肉收缩时（就像手出力拉绳索），透过肌腱（绳索）能带动骨头（被悬吊的物品）做出动作。因此一旦肌腱断裂就像绳子断掉，即使再怎么出力，也无法带动骨头活动。临床上就会出现肩膀无力上举的状况。
张医生又说，而临床上另一个容易会让混淆的病就是所谓的“五十肩”。“五十肩”
或称“冷冻肩”，指的是肩膀关节囊发生沾黏的现象，因而导致肩膀关节活动度受限，这在许多因为骨折而需要固定一段时间不动的病患身上都会出现这样的症状。活动度受限的特色是自己想将肩膀举高或是别人将他的肩膀举高两者活动度受限的状况会是差不多的。
在肌腱断裂的病患身上，自己想将肩膀举高的程度与别人将他的肩膀举高程度相较之下会明显比较差。因此若是外伤后造成肩膀附近骨头有断裂的状况，且经过一段时间复健治疗之后若是复健状况并不理想或是持续有肩膀疼痛无力的状况，张医生呼吁病患还是要至医疗院所接受进一步的评估与治疗。
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