原标题：內视镜黏膜下剥离术 早期胃癌不必全胃切除
【大成报记者刘彩云/台南报道】台南市立医院肠胃肝胆科 区士方 医生表示早期胃癌不一定得进行全胃切除，台南市立医院肠胃肝胆科区士方医生表示，透过內视镜早期诊断病灶状况，采用內视镜黏膜下剥离手术治疗，是一种比“微创”手术还“微创”的治疗，不仅免开刀切除全胃，甚至没有伤口，术后的生活品质与正常人几乎没有差别。
一名72岁女性患者，10多年前曾因胃溃疡进行次全胃切除手术，后来又因为胃部不适就医，做了检查发现在胃与食道交接处有1.5公分肿瘤，属初期胃癌。以传统的做法就是开刀将胃切除。但考量术后病人生活品质，选择以內视镜黏膜下剥离手术治疗，在胃的黏膜层将病变处施以剥离手术，帮助病患降低术后不适。是
区士方医生表示，內视镜黏膜下剥离术及射频烧灼术，手术伤口极小甚至没有伤口，是一种比“微创”手术还“微创”的治疗。且能保存原来器官的功能，缩短术后住院期，保持日后病患的生活品质。
根据卫福部统计，癌症已经连续33年蝉联十大死因的榜首，而十大癌症中与消化器官相关的癌症高达五成，分别是肝癌、大肠直肠癌、胃癌、胰脏癌及食道癌。区医生呼吁高危险族群应定期筛检。
区士方医生说，消化道癌症中，除了胰脏癌以外，其他癌症都可以做早期的筛检，如肝癌可以透过超音波及抽血，大肠直肠癌可以透过粪便潜血反应及大肠镜，胃癌及食道癌可以透过胃镜筛检。其中，胃癌、食道癌及大肠癌的內视镜诊断，可透过特殊的染色法，光学影像强化內视镜，及放大內视镜等技术，进行癌筛诊断。
随着医疗技术的进步，胃癌可经由內视镜技术早期诊断，并利用內视镜黏膜下剥离术进行治疗，保全原本胃的功能。区士方医生提醒，出现食欲减退、上腹部不适应及早就医，一旦发现消瘦、贫血，淋巴结肿大时，病程可能已呈较晚期阶段。有家族史或是高危险群的病患，应该养成定期接受內视镜检查的习惯，切记“早期诊断，早期治疗”是防癌保健不二法门。
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