原标题：急性骨盆腔发炎！极重度肠沾黏达文西迎刃而解
腹腔沾黏是一种常见的妇科疾病，医生指出，据以往经验，往往需要转为开腹手术，造成出血量增加与术后住院天数延长，但如今随着达文西手臂的引进，手术视野清晰与操作精准的优势，已可突破传统腹腔镜微创手术的局限，处理严重的腹腔沾黏问题。
刘伟民医生（如图）强调，卵巢、输卵管脓疡必定会伴随严重的沾黏。（图片提供／北医附医提供）
北市1名47岁妇女，日前因急性骨盆腔发炎于他院就诊，强效抗生素连用10天仍无法控制感染、高烧不退，传统治疗是以剖腹引流，且由于腹腔肠沾黏极为严重，肠子覆盖在子宫及卵巢脓疡处，若要切除，稍一不慎即可能弄破肠子，必须做人工肛门。
细菌感染脓疡 急性骨盆腔炎
病患后转至台北医学大学附设医院，妇科达文西手术团队顺利切除肠沾黏、子宫及脓疡，成功突破以往微创手术较难处理严重沾黏的限制。收治个案的妇产科主任刘伟民指出，病患曾接受剖腹产，7年前切除子宫肌瘤，都是容易造成腹腔肠沾黏的状况。
病患7月初因持续腹痛、高烧不退在他院就诊，经诊断是急性骨盆腔发炎，细菌扩及双输卵管、卵巢，形成各10公分脓疡，且子宫肌瘤、腺瘤复发，约10公分大小。尽管尝试多种抗生素，从第1线、第2线换至第3线的强效抗生素仍旧无法控制感染，若再不把脓疡引流出来，即可能引发败血性休克，甚至死亡。
腹腔沾黏是一种常见的妇科疾病，相较传统的开腹手术，目前已有新选择。
腹腔肠沾黏 达文西迎刃而解
刘伟民主任透露，原本医生评估须剖腹进入腹腔引流双侧的巨大脓疡，才能有效控制感染，且时值急性感染期，肠子黏附在脓疡四周，肿胀脆弱、不易剥离，难以切除子宫、卵巢、输卵管等器官。
病患7月中旬转至北医附医接受达文西手术，术中大、小肠全部覆盖在子宫及脓疡上，动弹不得，腹腔肠沾黏极为严重，借由达文西的特性如立体视觉效果、显微手术12倍的放大功能、仿手腕的270度旋转器械、高级摄影机的自动伸缩功能，最后成功切除所有肠道沾黏，也顺利切除子宫、肌瘤及脓疡，一次解决病患的所有问题。
医生强调，以往腹腔沾黏被视为腹腔镜等微创手术的禁忌，病患若有急性感染发炎、子宫肌腺症、子宫內膜异位、癌症、曾经开过腹腔手术等状况，均较适合以传统剖腹处理。
不过，根据北医附医过去所累积的逾百例骨盆腔沾黏案例，发现严重腹腔沾黏的病人接受达文西微创手术，可减少手术出血量，更短的手术时间，以及较低的开腹手术转换率，证实达文西微创手术能有效处理严重腹腔沾黏症状。
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