长照族泌尿感染 高银发族5倍!
2016-08-15 11:29:38 | 来源:雅墨 | 投稿:马乐 | 编辑:dations

原标题:长照族泌尿感染 高银发族5倍!

(优活健康网记者徐平/综合报道)64岁男性因创伤性脑出血长期卧床,曾因双侧输尿管结石,加上右肾有尿液积留,造成水肾状况,接受手术后,因发烧及明显濁尿就诊,开立口服抗生素治疗,2天后,因呼吸喘而住院,血液及尿液培养皆为抗药性大肠杆菌诊断为败血症,经益满治(Ertapenem)针剂治疗14天顺利出院。

107年老人逾14% 达344万人

台湾老年人口在82年突破7%,正式迈入高龄化社会,推估107年老年人口超过14%达到344万人,随着人口老化,失能人口也大幅增加,后续照护已对社会造成冲击,依內政部统计,104年统计长期照护机构已达1067家,服务失能老人数目约6万人。

盛行率11.5% 泌尿道感染率高

长照机构住民多为老年人,感染性疾病往往对住民产生重大影响,依过去文献显示,感染是导致住民转送急性医院最主要的原因,在不同国家长照机构,住民感染性疾病的盛行率约3.7%~11.5%,其中泌尿道感染是发生率较高的疾病,若疾病合并败血症,死亡率明显增加,因此长照住民的泌尿道感染不可轻忽。

长期导尿管置放 感染率为一般5倍

长照机构住民存在多种泌尿道感染的危险因子,如长期导尿管置放,合并多种慢性疾病,心智状况不佳及活动性受限等,依过去文献报告发生率达1.0~3.5次/人1年,是一般老年人的3至5倍,长照住民偶尔可观察到尿液混濁的情形,若无合并其他异常症状,这时称为无症状性菌尿症,其盛行率约20~50%。

低度发烧、心智状态改变、行为异常

有置放长期导尿管住民,无症状性菌尿症发生率更可超过50%,因长照住民感染症状并不明显,发烧常是低度发烧,临床症状常以急性精神心智状态改变,功能行为异常甚至意识变化呈现,照护者发现这些情形应尽快就医评估,除了可确认脓尿,进行尿液培养,药物敏感性试验也可提供治疗者用药参考。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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