原标题：梦里也会自动高潮！阴道痙攣症是悲不是喜
一位中年妇女一早出现在诊间时，眼角是擒著泪水，嘴脸紧咬，一脸可怜楚楚的样子，她一面谈述自己的问题，一面泪珠一滴一滴直落，为了要来罗东小镇，她从凌晨一点就睡不着了，不是因为要来宜兰这生疏的地方而紧张，而是担心自己那难以启口的私人奇怪问题，以及担心我听了她的陈述之后心里对她不知会有什么的想法和看法？不知道能不能帮她解除困扰？
图非当事人。
可是她又一直无法自己解决这个伤神的问题，真的无计可生，因为昨晚睡觉时，那很不好的感觉又来了，让她身躯一直屈曲攣缩，痛苦不已疲惫不堪。她继续说，她在台北开车绕啊绕一整晚，最后还是开上了国五来到了兰阳罗东，我说一位女生深夜开车很危险，最好不要，她听了，泪滴又多了。
她有一个美满的家庭，有一位大男生，夫妻间恩爱如初，性生活如旧，进入了四十年华，不知什么缘故，梦里常有一阵突如其来的骚动，事后梦醒又让她腹痛不已，全身瘫软，必需抱脚攣缩达30分钟之久，这样一来，会使白天整日精神不继，疲惫不堪，这种现象周而复始，一个月总要来个二三回，她并没有自慰的习性，起初，她并不以为意，认为只要稍微休息就可以了，所以没当做一回事，可是时间一久了，这种现象并没有停歇的意思，不知名的恐慌与不安渐渐地、阵阵地袭胸，她怕了，鼓起勇气告诉先生，先生听了之后，没表示什么，仅说我们进去房间好吗？她不清楚这是什么意思，也默默地跟在后头进去了，事后回想起来，她认为先生误会她了，因此之后她都不敢再跟先生提起这一档事。
可是夜间事件仍未停歇仍未落幕，反而变本加厉，她去找女性妇产科医生(因这种事对男医生不好启口)，女医生检查之后就直接建议她去身心科，她也去了，但也得不到明确的说明，只叫她服个药，她转查网络，觉得自己很像阴道痙攣症，而也看到我写的有关文章，但知道我是男的，她怕了，把已挂好的号退了，因此就一直让夜里的攣缩症伴随着她，但因为越来越厉害跟痛苦恐惧，最后自己打气自己，要来小镇面对我这位老男医生了，可是凌晨一时许，睡虫不知怎么，也走了，而没几小时之前，事件又重演一次，这种双重恐惧的合击，让她整夜驾车乱逛直到天际泛白才经雪隧来到罗东。
阴道痙攣症，早在150年前就有医生报告过，主要症状是在行房时，女性的阴道因某种原因使得阴道过度攣缩咬住男性性器官，让男士进退两难，这是尴尬的场面。另一个情况是男生一直无法进入女生阴道里面，这一百多年来，原因都环绕在女性的身心出了问题(就是恐惧房事)所导致的结果，后来发现性交痛及骨盆底部肌肉群亢奋是起因，但仍不知道如何预防与有效治疗，所以至今仍以身心科的药物为重心。
图非当事人。
但有关性交痛的病例越来越多，也在很多其他疾病中发现，如女性更年期、阴道炎、纤维肌痛症等等，外阴前庭炎也是，所以后来才有将这两个议题(外阴前庭炎及阴道痙攣症)拿出来合并讨论，大家都在想找出它们之间的共通点以便治疗。
最近在一项研究报道里面发现在阴道痙攣症的病人中发现约有77%的人外阴有泛红现象，约有69%的人用棉棒测试外阴会有疼痛的反应，而这两者症状都有的病人，也有高达56%，而在外阴前庭炎引发的性交痛的病人里面则发现外阴泛红有94%的比例，棉棒触痛有98%，两项都有者也高达92%左右，由此推论，专家认为阴道痙攣症的起因也应该是来自于外阴前庭炎。而另一篇作者则认为它们两者之间是共病的关系，所以建议治疗应该实质性地往前庭炎下手才对，而不是身心科方面的治疗。
我在接触这位病人之前，已治疗过几位房事行为异常的案例，也陆续发表在我的博客上，心得是这些病人的症状表面虽形形色色，但核心原因几乎都是在外阴前庭处，也就是前庭神经乱放电所致，因此我就连想到这位病人的问题是否也是出在前庭处？当时我并没什么把握，因毕竟是头一遭碰到的，可是也刚好有刚才提到的研究报告出炉，所以在询问好有关病史之后，我心里就有一个底，所以就直接往前庭处去找，结果也确实被我找到了，当时我就照我以前治疗前庭炎的模式---打针给药，2周后她又出现了，询问的结果是微笑满意点头。
性的事情很奇妙，梦里高潮，一般的解释是日有所思夜有所梦的境界，是健康的反应，男女都会，一般的人在发生后都不会很在意。但如果屡发，让人从快乐云端直线掉落痛苦深渊，那就有问题了。
在所有有关的女性性关系异常的研究文章里面，研究来研究去，到最后都朝两方面作结论，一是身心方面，一是骨盆腔肌肉紧张所致，但因治疗效果不是很满意，所以第三势力的前庭炎也出炉了，但是各路治疗方法也很不一样，因此成效也是不一。我总认为性问题，都是女性单方面在受苦，作先生的真的要体查太太的问题所在，不要以为这是另一半的暗示，以为来个爱的拥抱就解决了，她的痛苦绝对不会无中生有，请帮忙她吧。
本文出自：妇产科医生林正权博客
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