小伤口别轻忽 台大新竹分院:可能造成致命的坏死性筋膜炎
2016-10-21 16:00:13 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:小伤口别轻忽 台大新竹分院:可能造成致命的坏死性筋膜炎

【大成报记者罗蔚舟/新竹报道】

一名本身有肝硬化病史的老女子,因抓痒造成皮肤伤口,而后发现伤口处有红、肿、热、痛的情形,且越来越严重,赶紧到医院急诊就诊。收治这个案例的台大医院新竹分院感染科边建荣医生表示,该女子到院数个小时內患部已呈现深红色,伴随出血性水泡、高烧与血压下降的休克症状。医生诊断为“坏死性筋膜炎”,紧急施以抗生素,并照会整形外科开刀清创处理,无奈病情仍急速恶化,最终不幸往生。

边建荣医生表示,一般常见的皮肤感染如“蜂窝性组织炎”是细菌侵入真皮及皮下组织,但“坏死性筋膜炎”则是一种严重的细菌感染,细菌会穿过皮肤表层,深入皮肤深层的软组织及筋膜,并沿着筋膜及皮下脂肪层间隙向周围快速扩展,短时间內就可能发展成败血性休克,甚至死亡,如果未即时医治,死亡率高达九成以上。

边建荣医生说明,“坏死性筋膜炎”多为急性发作,病症初期很像蜂窝性组织炎,出现局部红、肿、热、痛及水泡,但发病后病程进展快速,高烧且病况迅速恶化,进而产生全身性败血症状及意识变化。随着时间发展,患部肿胀会从浅红、红紫逐渐转为蓝紫色,并出现难以忍受的刺痛感,伤口可能有血疱、化脓或恶臭。

边建荣医生表示,“坏死性筋膜炎”好发于免疫力差的病患身上,如糖尿病、肝硬化、免疫功能不全、肥胖等。肝硬化的病人要特别注意千万别吃生海鲜,以免感染海洋弧菌造成坏死性筋膜炎。若生食感染的海产,或是被鱼具、鱼刺刺伤,都有可能造成海洋弧菌感染。

边建荣医生呼吁,上述免疫力较差之病患,身体任何的伤口都需要小心照顾,并且彻底消毒,特别是跟海水相关的伤口。若出现伤口周围红、肿、热、痛情形,建议立即前往医院就医治疗。

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