奇美医强调优秀完整医护团队 是治疗心脏衰竭的新契机
2016-10-29 18:00:44 | 来源:雅墨 | 投稿:小唯 | 编辑:dations

原标题:奇美医强调优秀完整医护团队 是治疗心脏衰竭的新契机

【大成报记者于郁金/连凯斐/台南报道】李先生五年前,因心肌梗塞接受冠状动脉绕道手术,术后虽于门诊持续追踪,但因平时工作忙碌常要交际应酬,故在按时服药和生活饮食控制上,往往心有余而力不足!1个月前,开始出现活动力受限,晚上睡觉容易喘不过气的情况,故紧急住院治疗。

经过超音波检测发现,心脏功能只剩正常的一半不到,也进一步影响到肾功能,造成肺积水甚至需要紧急洗肾。转至加护病房后,心导管检查血管并无再阻塞的状况,也在心脏內科医生的建议下,使用心衰竭的新药,注射后,血压及气促的情况改善,也可以成功脱离洗肾。

李先生几天后,从加护病房转出,调整心衰竭药物也合并使用新的药物,在护理师和营养师的指导下,开始控制饮食,调整生活方式,并配合心肺复健,目前状况日益改善,心脏功能也持续进步!

根据卫福部的统计资料,心脏衰竭的死亡率5年高达5成,超过发生率全球第一的大肠癌,已是威胁国人生命的第一大杀手,而且国人对于心脏衰竭往往认知不足,低估其危险性,直到心脏功能受影响才就医,也是死亡率上升的一大主因。

奇美医学中心心脏內科主治医生张玮婷指出,心脏衰竭是指心脏无法搏出足够的血液来满足身体组织代谢的需求,而出现周边组织缺氧、肺水肿、端坐呼吸、心悸、水肿和虚弱等症状,而造成心脏衰竭的原因相当多,包括心肌梗塞、高血压性心脏病、瓣膜功能不全、心律不整和心肌病变或发炎等。

张玮婷医生表示,心脏衰竭的临床严重度与预后有关,轻微者身体活动略为受限制,严重者躺在床上不动也会感觉呼吸困难,唯有早期发觉和治疗,才能延长寿命及改善生活品质,而心脏衰竭的诊断,除了一般的心电图和X光,心脏超音波可以精确地侦测心脏腔室大小、功能、瓣膜状态及压力功能,是评估及追踪心脏衰竭的一大利器。

张玮婷医生说,药物治疗的部分,除了毛地黄和利尿剂等改善症状的药物外,乙型阻断剂、血管张力素转化酶或受体抑制剂,以及保钾型利尿剂,更有延长病人寿命的功效,而近年新上市的心衰竭药物,如心得适(Simdex)、康立来(Coralan)、安喘心(Entresto),也被证实可以帮助急性或慢性心衰竭的症状控制与预后改善。

当然最重要的还是让病人对自己疾病的状况了解,除了良好的服药依从性外,水份盐份摄取的控制,按时记录血压与体重,监测是否出现心衰症状,戒烟戒酒以及适度的运动都非常重要!过去心衰竭的病人往往担心活动就喘,然而在奇美医学中心随时有医护人员监测的安全情况下,复健除了可以训练肌肉,还可以改善代谢并促进心肺功能。

此外,奇美医学中心的心脏加护病房团队,近期也收到之前曾照护过的一位泰国移工米特先生的来信,感谢当初他急性心衰竭造成洗肾、肺水肿经插管的危急情况,在医护团队近2个月悉心照料下,逐渐康复甚至脱离洗肾,才得以回泰国和家人团聚。

奇美医学中心优秀的心脏內科、心脏外科医生、复健团队以及有经验的护理人员,除了提供最新而完整的治疗外,更着重病人的卫教,让病人在出院后,也知道如何照顾自己的身体,越活越健康!

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