胃食道逆流没有感觉?小心恶化食道腺癌
2016-11-28 14:35:56 | 来源:雅墨 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:胃食道逆流没有感觉?小心恶化食道腺癌

现代人作息不正常、三餐不固定,容易发生胃食道逆流。根据一项调查指出,有的人虽然没有明显症状,为自觉无病症者(自我感觉良好),但是,经过检查却发现,竟然有高达25%其实患有胃食道逆流。医生呼吁,定期接受內视镜检查,仍然有其必要性,民众不可轻忽。

近20年来胃食道逆流的盛行率已经升至28%,成长超过5倍之多,平均每4人就有1人深受困扰。

台湾胃食道逆流盛行率呈现上升趋势,据统计近20年来的盛行率已经升至28%,已成长超过5倍之多,平均每4人就有1人深受困扰。患者容易出现火烧心、胃酸逆流、喉咙沙哑、失眠、恶心想吐等症状。但是,根据台湾消化系医学会与健检中心发布的一份调查显示,在计划接受內视镜检查的民众中,有34%的民众自我感觉患有胃食道逆流,但是即便自觉身体症状有异,竟高达67%的人在3年內没有接受內视镜检查。

调查:自觉没有胃食道逆流者,确诊率高达25%

肝胆肠胃科医生杨培镇表示,“自我感觉良好的病患不在少数,将民众自评问卷和实际內视镜检查结果做比对,发现自觉没有胃食道逆流者的內视镜检查中,竟有25%被确诊。”定期接受內视镜检查有其必要性,如果胃食道逆流没有及时发现,透过生活调整或适当的治疗来改善,很可能会进一步恶化,甚至有罹癌风险。

胃食道逆流症状夜间出现 食道腺癌风险增10倍

台北慈济医院胃肠肝胆科主任陈建华医生表示,若火烧心或胃酸逆流的症状出现在夜间,相较于没有夜间症状者,罹食道腺癌机率高10倍,民众若有相关症状,应尽速就医处置。国外研究胃食道逆流患者中,有9成经常在晚上感受到症状,延误治疗的严重性不可轻忽。

医生提醒,胃食道逆流症状夜间出现,食道腺癌风险增10倍。

长期罹患胃食道逆流,造成食道腐蚀性伤害,从而提高食道病变和致癌的风险,包括巴瑞特氏食道和食道腺癌。研究显示一周出现一次以上火烧心或胃酸逆流症状者罹患食道腺癌的机率,为没有症状者的7.7倍,若火烧心或胃酸逆流的症状出现在夜间,则相较于没有夜间症状者有10.8倍罹患食道腺癌的机率。

陈建华医生表示,控制夜间症状是治疗胃食道逆流的重要目标之一,目前的主要治疗药物为质子帮浦抑制剂(PPI),传统PPI需要于饭前15~30分钟服用,但是有5成患者服用传统药物时,无法配合固定服药时间;而在未有医嘱的状况下,患者自行增加用药量,主要是因为症状无法得到持续控制(73.4%)和夜间症状无法被控制(39.1),用药安全存在隐忧。

新一代质子帮浦抑制剂 改善夜间胃食道逆流症状

目前健保已有针对胃食道逆流给付的长效型药物新一代质子帮浦抑制剂(PPI),可以控制症状达24小时直到夜间,医生呼吁民众若出现相关症状,应接受內视镜检查,确诊病因,透过调整生活作息和药物治疗,提高生活品质。

tags:食道   腺癌   逆流   恶化   小心

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