原标题：生命的挣扎！注意力不足过动症不用药 竟合并忧郁症
家有注意力不足过动症孩子的父母，在照顾上费尽苦心，令人担心的是，当孩子渐渐长大后，一旦抗拒服用药物，有可能出现忧郁症，其忧郁症会变得较困难治疗，对于抗忧郁药物的治疗反应也较差，令父母与患者本身陷入痛苦深渊中。
注意力不足过动症一旦抗拒服用药物，有可能出现忧郁症。
注意力不足过动症 仅约百分之一就诊
根据过去的研究，注意力不足过动症孩童的全球盛行率约百分之五至八，台湾本土研究则显示，七年级学童的盛行率约百分之七，八年级约百分之六，而九年级约百分之三。
但是，分析台湾健保利用率则发现，仅约百分之一曾经于医疗系统就诊，或咨询注意力不足过动症，中间的落差也暗示著社会、教育、医疗系统，仍有许多努力的空间，孩童的心理卫生健康仍需要更多资源的投入，以及被谨慎关心。
注意力不足过动症 青春期后易合并忧郁症
台北荣总精神部儿童少年精神科陈牧宏医生表示，根据台北荣总精神部儿童青少年精神科研究团队发表在“精神研究期刊”和“欧洲神经精神药理学”的论文则发现，约百分之十五的注意力不足过动症孩童，进入青春期后出现忧郁症。分析共近4千位注意力不足过动症合并重度忧郁症和仅有重度忧郁症个案的用药状态，发现这些合并注意力不足过动症的忧郁个案，其忧郁症会变得较困难治疗，对于抗忧郁药物的治疗反应也较差。但当双管齐下，同时合并适当的注意力不足过动症治疗，忧郁症的治疗效果则会有所改善。
注意力不足过动症男孩的成长
1名患有注意力不足过动症男孩，上幼稚园后，老师和家人都发现，男孩无法持续专心，上课坐不住，学习明显受到影响，和其他小朋友时常争吵，甚至出现攻击行为，大家都不喜欢和男孩做朋友。上小学后甚至恶化，随着功课越来越困难，学习越来越落后，人际冲突也越来越多，因为压力大，男孩还曾经跑去家附近的小河想跳河自杀，被家人阻拦。
左起：儿童青少年科徐如维主任、病友母亲、精神部蔡世仁主任、陈牧宏医生、黄凯琳医生。（图片提供／台北荣总医院）
台北荣总精神部儿童少年精神科陈牧宏医生表示，合并注意力不足过动症的忧郁个案，其忧郁症会变得较困难治疗。（图片提供／台北荣总医院）
在儿童青少年心理卫生的诊间，男孩和家人第一次知道什么是注意力不足过动症，原来是一种神经发展疾患，在孩童时期即表现出显著的注意力缺损、过动、与冲动行为，对于学习、生活、和人际互动皆有明显的影响。经过与精神科医生讨论过后，男孩开始服用注意力不足过动症的药物，同时家长也逐渐调整教养方式。男孩第一次发现自己可以很专心做好自己喜欢的事情，家长也发现男孩在学习上的进步，小学也顺利毕业了。
服药不规则 竟出现忧郁症
国中后，男孩开始抗拒服药，希望倚靠自己的力量克服，服药的情况变得相当不规则。注意力不足和冲动的症状，再次显著影响孩子学习和行为表现，加上长期的挫折与压力，男孩出现明显的忧郁症状：心情忧郁、不吃不喝不出门、对事情缺乏兴趣、没有动力和绝望感，出现反复的自伤行为，甚至自杀企图。
上了高中，男孩完全抗拒吃药了，母亲说，孩子活在很忧郁和比较不忧郁的回圈中，忧郁和冲动明显影响孩子的判断力和决策，闯了很多祸，亲子间的冲突也越来越多，甚至离家出走。
高三时，男孩突然发现，自己连最喜欢的足球都荒废很久了，他不知道自己的人生究竟怎么了，到底从什么时候开始在什么地方被卡住了，突然很希望自己能够改变，他决定重新规律服药，重新规律接受治疗。
规律药物治疗几个月后，男孩发现，自己重新能够专心做事情，比较少冲动，比较能够三思而后行，比较能够井然有序地完成被赋予的工作，心情越来越平稳，比较少忧郁，也比较没有自杀的想法。
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