原标题：蛀牙蛀出大陷坑 该填补还是嵌体医生这样说｜认识疾病 蛀牙篇2
牙齿小痛总是拖拖拖，等到检查时才发现，已经鑄成了大陷坑，蛀牙填补，从大金牙、树脂、银粉到玻璃陶瓷这些材料，民众够了解吗？有时清洁不当，填补效果依旧不张，越填越大洞。原来小小填补牙齿，也是一门大学问。
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日前一位李小姐，洗牙被牙医生提醒，已有蛀牙应填补牙齿，结果填好牙齿依旧没有清洁不够，只好反复填补2-3次，最后咬合开始不舒服，才知道原来蛀牙越来越大洞。以为填补就好了吗？有时下方的缝隙仍持续侵蚀，民众应更重视填补后牙齿的清洁。
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一般牙齿蛀牙填补，通常使用哪些材料？悦庭牙医曹皓崴医生说明，材质大致可以区分三种，第一种健保给付的银粉及树脂，第二种是黄金合金的嵌体，第三种是玻璃陶瓷二氧化鋯等材质。各有其优缺，且各自有其适合使用的时机。
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有许多民众洗牙完，当天就请医生帮忙填补牙齿，健保给付一次完成，曹皓崴医生说，此时多数会使用银粉或树脂来填补，但银粉有色泽上的困扰，且液态汞的疑虑，除一些牙医已全面停用外，部分民众也会主动避免使用银粉。采用树脂者，较适合小范围的填补，优点是能与齿质间紧密结合，但若范围太大，树脂弹性的特性会使咬合力会越来越弱。
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大范围的补牙，该如何选择，曹皓崴医生解释，嵌体的方式就适用于大范围的填补，因为它是一体成形，能避免片状树脂造成的，下方重复蛀牙，或弹性大造成咬合不舒服的问题，若有多颗牙齿填补，或坑陷较大者，如牙齿已蛀超过1/2或2/3者，才建议使用此种方式。
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嵌体材质多种，以往才会使用黄金合金，但因价格昂贵且颜色太过突出，因此现在多使用玻璃陶瓷二氧化鋯等材质的全瓷冠。曹皓崴医生补充，嵌体有其优势，因一体成形的材料，硬度和稳定性都较高，不用一点一点填补，减少下方凹陷重复蛀牙的危机，也不会变形或染色，美观度高很多。
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全瓷冠的使用，不用担心还要来来回回跑牙医，曹皓崴医生解说，现在已有技术能当天就印模作好与自己牙齿色泽及形状的嵌体。使用CAD/CAM科技，将原厂的二氧化鋯VITA玻璃陶瓷材料研磨好，搭配口扫机、齿雕机，不需外送印模，约10分钟就能当场磨制好，并能搭配染色，当场就可以做好最适合自己的补牙方式，相当便利。
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图文创作：健谈
专家咨询：悦庭牙医院长 曹皓崴医生
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