PM2.5浓度增 呼吸道急性发作会死人
2016-12-21 23:25:18 | 来源:雅墨 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:PM2.5浓度增 呼吸道急性发作会死人

(中央社记者陈伟婷台北21日电)冬天空气品质常不佳,医生今天表示,研究证实,PM2.5浓度每增加10微克,住院率增3.1%,死亡率增2.5%;且临床也发现,空品不佳时,呼吸道疾病患者明显增多。

亚东医院胸腔內科主任级主治医生郑世隆今天表示,台湾40岁以上成人,平均每4个人就有1人罹患肺阻塞(慢性阻塞性肺病,COPD),其中又以男性居多,最主要致病原因就是抽烟。抽烟人口中15%都会有肺阻塞问题,罹患肺阻塞者,大部分都有烟瘾。

郑世隆说,医界一直认为PM2.5跟肺阻塞有关,但苦无实证。今年美国胸腔期刊连续2期刊登研究证实,PM2.5浓度每增加10μg/m3,住院率增加3.1%,死亡率增加2.5%;且PM2.5平均浓度高于75μg/m3,就会提高肺阻塞患者急性恶化发作比例。

根据临床观察,郑世隆表示,只要空品一差,红爆来临,门诊就会看到很多呼吸道有问题的患者,如气喘、喘不过气。因肺阻塞患者气管本来就比较窄,加上空气中的悬浮微粒刺激,更容易诱发急性发作,可能咳得更惨、痰变多。

68岁许国有30年烟瘾,有时候一天要抽3、4包烟,加上以前在国防部中研院担任导弹技术员,工作时常会吸到刺鼻的化学物质,他饱受胸闷、喘、难以呼吸之苦,甚至每年秋冬都因为喘到吸不到气必须住院一周。

许国一直以为自己罹患气喘,没想到是肺阻塞,回想过去工作时没办法搬重物,每爬2层楼就要休息,生活品质没办法维持,年轻时甚至没办法爬山、骑脚踏车。

郑世隆说,肺阻塞通常是渐进式恶化,无法以药物完全治愈,目前对于肺阻塞的治疗仅能延缓肺功能恶化,再进一步提升善病患运动能力、生活品质,降低急性恶化频率与严重度,并改善健康状态与运动耐受力及减少住院次数。

他说,2017年全球慢性阻塞性肺疾病治疗指引,针对肺阻塞患者的治疗提出123原则,轻度肺阻塞患者,以1单方支气管扩张剂为主;中重度肺阻塞患者,以2复方支气管扩张剂治疗;反复急性恶化者,以3复方支气管扩张剂加吸入性类固醇治疗。

郑世隆说,复方气雾式喷剂使用方便,一天只需要使用一次,跨国大型研究也显示,使用复方气雾式喷剂12周远比使用单方药剂,能提高87%的肺功能,使用54周后,肺功能改善2倍,对呼吸困难、运动能力、生活品质也都有提升。

他说,肺阻塞应该要规律用药才能有效控制,肺阻塞患者多为年长者,可能忽略空污影响力,在空品不佳时,应尽量避免外出,戴口罩,并做好保暖,以免急性恶化。

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