原标题：更年期后骨质流失 分龄保养新概念
“骨松治疗才一年就自行停药，效果等于从未接受治疗！”妇产科医生提醒，女性停经后骨质流失速度加快，容易有骨密度不足和骨质疏松的情况，若经医生评估需使用骨松药物拯救骨本，至少需持续3至5年才行，若中途擅自停药，恐让治疗效果大打折扣，甚至完全归零。
雌激素分泌减少 1/4停经妇女患有骨松症
根据卫生福利部资料，国內女性在停经后有1/4罹患骨质疏松症，粗估约有96万停经妇女深受骨松的威胁。台湾更年期医学会理事长、奇美医院妇产科医生蔡永杰表示，骨头主要有“成骨细胞”和“噬骨细胞”2种重要的细胞，女性停经后，具有抑制噬骨细胞作用的雌激素会分泌下降，造成骨质流失速度加快。
一般情况下，妇女停经5至7年之后，骨质密度大约会减少15％至30％，其中有许多人会在60至70岁左右被确诊为“骨质疏松症”。但是，若女性在停经前就有骨密度不足的现象，或是有骨松家族病史、不当的饮食习惯、久坐、缺乏运动、不爱晒太阳等，都可能迫使骨本加速流失，导致骨质疏松症提早报到。
停经妇女骨松了！一年后死亡率高22％
骨松的可怕之处在于它没有明显的症状，不像糖尿病可从三多（喝多、吃多、尿多）症状发现异常，许多停经后妇女往往是等到跌倒造成骨折，检查才赫然发现“自己有骨松”。
蔡永杰医生提醒，骨松性骨折必须长时间卧床，不仅会影响社交和人际关系，也会让原本的慢性病变得更严重，甚至可能危急生命。研究发现停经后妇女骨折了，一年后的死亡率比常人高出22％。
抢救骨本要趁早 正确饮食和运动可预防骨松
对此，蔡永杰医生建议女性朋友在停经前就应该接受骨质密度检查，若出现“骨量减少”、“骨质疏松症”或“严重的骨质疏松症”的结果，应听从医生的建议，早一点接受治疗。
选择快走、跳绳、上楼梯等具有对抗地心引力的运动种类，较有助预防骨松。
骨质流失较少的人，初期可透过“非药物治疗”抢救骨本。非药物治疗主要从“饮食”和“运动”两方面着手：饮食部分，多摄取牛奶和乳制品、补充维生素D、采行地中海饮食、适量饮用红酒（成分中的白藜芦醇，抗氧化力强，可预防骨松）；运动部分，选择快走、跳绳、上楼梯等具有对抗地心引力的运动种类，较有助预防骨松，而游泳和骑单车等有氧运动，对平衡感和预防跌倒有加分的效果，但预防骨松的效果不明显。
骨松“药”有效！关键：用药顺从性
如果已经确诊为“骨质疏松症”或经医生评估有用药的需求，则可视个人病症和用药习惯而选择适当的骨松治疗药物。现行的骨松治疗药物有很多种，作用机转各不同，但无论是哪一种，只是口服剂型，通常建议至少持续使用5年，针剂起码3年，才能达到良好的护骨成效。
可惜的是，因为骨松的“无明显症状”特性，许多患者出现“久久吃一颗”、“想到再吃”的现象，且临床也发现，超过一半以上骨松妇女有服药顺从性差的现象，在吃了一年药物后就自行停药。研究指出，如此不规律的用药习惯，有吃的效果等于没吃！
目前骨松用药有一年一针的剂型，成分为强效型双磷酸盐，可以抑制噬骨细胞，对常常忘记服药、本身有其他慢性疾病需服用多种药物、顺从性不好的人而言，一年一针就能省去许多麻烦，不失为一种方便有效的选择。
骨松用药持续3、5年 别忘了再测骨密度
不过，蔡永杰医生也强调，目前健保给付的骨松药物采“事后补救原则”，限制骨折2次的骨松患者才能使用，与现行医疗强调“事先预防原则”有悖，建议停经后妇女若经济许可，不一定要等到确诊为骨松症，还是先自费抢救骨本吧！此外，在持续吃药5年或打针3年后，应再接受骨密度检查，做为医生停药或换药的参考。
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