原标题：降血脂用药大增 患者没变多但给付放宽
（中央社记者张茗喧台北23日电）去年降血脂药物花掉新台币51亿元健保费用，心脏科医生洪惠风认为，患者没有大幅增加，推测是因研究证实坏胆固醇愈低对身体好处愈多，健保因此放宽给付门槛，影响医生开药。
新光医院心脏內科主治医生洪惠风今天受访时表示，血管壁厚度跟血液中的“低密度脂蛋白胆固醇”（俗称坏胆固醇）有正向相关，坏胆固醇值每增加1%，心血管疾病风险增加1%，以往医界仅知坏胆固醇若降低到70mg/dL，动脉硬化速度降到0，便以此作为控制标准。
近年研究陆续发现，坏胆固醇值若低于70，不仅动脉不会硬化，血管壁竟然还会变薄。洪惠风指出，各国研究试著再降到60、50，甚至30，发现血管变薄后，轻微阻塞的血管也会变得通畅，有助降低心脏病风险。
截至目前，降低坏胆固醇“有利无弊”，尚未发现任何可能引发的健康风险，洪惠风说，这让心脏科医生在用药上更大胆，尤其治疗本身已是心血管疾病危险族群的心脏病、糖尿病患者，更是尽可能降低坏胆固醇。
此外，洪惠风指出，以前降血脂药物的健保给付条件非常严格，曾让台湾一度成为亚洲血脂控制最差国家，加上就算按照健保规定申请，仍有将近一半会被核删，后续即便申复，也可能只领到原本的“半价”药费，直到近年才逐渐放宽条件。
要避免高血脂及心血管疾病，洪惠风说，根据研究，透过饮食控制和规律运动，血中的坏胆固醇最多可能减掉8%，建议饮食方面应注意低糖、低盐、低反式脂肪，认真运动及控制体重。
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