原标题：频尿且失禁　恐是膀胱过动症惹祸

(健康医疗网／记者林怡亭报道)

罹患膀胱过动症，会出现频尿、急尿甚至急迫性尿失禁，部分患者还会会因担心漏尿问题，拒绝参与长时间必须远离厕所的活动，且长期下来不但影响睡眠品质，甚至有焦虑等心理问题；奇美医学中心泌尿外科主治医生李高汉指出，一般人的膀胱储尿量约400cc，但患者只要约200cc就有尿意，在临床上是常见且恼人的疾病。

膀胱过动症危险因子多

在台湾，膀胱过动症盛行率为18.6%，其中常见的症状频尿者约有21.1%，常感急尿者则有12.6%，占四分之一的患者则有夜尿等问题，9.1%者有急迫性尿失禁；李高汉医生表示，除了年龄和盛行率息息相关外，包括，糖尿病、高血脂、脑中风、帕金森氏症等也都可能埋下引起膀胱过动症的危险因子。

可先从行为治疗开始

治疗上，可先从行为治疗着手，若仍未见效，则改以药物治疗；李高汉医生表示，所谓行为治疗就是在饮食上应避免像番茄、巧克力或咖啡、茶等利尿饮品，且每天正常水分摄取，避免不当使用利尿剂，也可做膀胱教育，每次急尿时等5至10分钟后再尿，有助于增加膀胱量，另外也可透过骨盆底肌肉运动合并生理回馈等，改善症状。

口服药物+肉毒杆菌+手术

李高汉医生表示，药物治疗上则以抗胆碱药物为主，但因副作用较多，临床上许多患者都因药物副作用而拒绝服用，近来有新药物在美国上市，beta3-肾上腺接受体促进剂又称米拉贝隆缓释片，能帮助患者增加膀胱容积，也不会有副作用出现，除非药物治疗仍效果不彰，建议可采以肉毒杆菌毒素A注射膀胱舒缓症状，若仍无效，就可考虑在麻醉下进行膀胱扩张术、去神经术或是膀胱加大手术。

资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31484

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