国立台大医院云林分院吁全民预防“杀手肺炎”、“夺命肺炎”
2017-03-09 00:51:26 | 来源:雅墨 | 投稿:小唯 | 编辑:dations

原标题:国立台大医院云林分院吁全民预防“杀手肺炎”、“夺命肺炎”

【大成报记者张立明/云林县报道】

继癌症、心脏疾病之后,肺炎已成为云林第三大死因;肺炎死亡率更居全国之冠,尤其是年长者、慢性病患者,得肺炎的风险高3倍,全县20万慢性病老人陷致命危机。国立台大医院云林分院统计分析,该院住院死亡患者之中,每十人就有一人系死于肺炎,可谓为“夺命肺炎”。

国立台大医院云林分院黄瑞仁院长(照片1左)、內科部主任陈健弘(照片1右)、、医务秘书陈崇裕(照片1中)、,特于8日中午举办“关怀长者活跃老化 让我们一起预防肺炎”记者会,分享院內肺炎病况第一手观察,教导长者及慢性病患该积极预防肺炎。

黄瑞仁院长指出,“春天后母面”,近日冷气团来袭,云林地区早晚温差大,动辄超过10度差距,连带导致流感疫情有升温趋势,恐并发致命肺炎。再者,台湾已迈入高龄社会,老年人口比例节节高升,推估进入超高龄化社会的速度为全世界第一名。

该院并以临床实例指出,该院收治一名55岁家庭主妇,有多年糖尿病病史,因早晚温差大不慎感冒,以为只是小小感冒没什么、延迟多天才就医,后经X光检查才发现两边肺部均被细菌侵袭染白。治疗过程中甚至并发心脏衰竭,使用后线抗生素治疗、住院整整一个月才恢复健康。因此,如何活得长寿又健康为当前最重要的课题之一。

黄瑞仁院长表示,作为全台第二老的城市(满65岁人口计,嘉义县17.57%居第一;云林县16.75%居第二,南投县以15.50%排名第三),相较全国,老人杀手“肺炎”为云林县的第三名死因,每十万人口之死亡率更是全国第一名,不仅威胁生命还恐增加“失能”及“认知障碍”的风险。

肺炎除了威胁民众的生命外,还会提升认知障碍及失能的风险。不仅长者的生活品质大受影响,还可能会拖垮家庭经济。据统计,一般家庭若有一个失能者,就须有一个正常人照顾超过10年以上,让照顾者失去创造经济的能力,造成社会负担。

据卫福部104年国人主要死因统计,肺炎为第四名死因,但在云林县,肺炎更高居第三大死因,死亡率高出全国平均1.66倍,为全国第一名。由于年长者罹患肺炎通常症状较不典型,不一定会出现发烧或感染之征兆,常被忽略9,一旦延误就医恐将小病拖成大病,增加治疗难度。

黄瑞仁院长强调肺炎的预防对云林县、以及我们的社会具有极重要的意义!因此,黄院长与台大云林胸腔內科主治医生陈崇裕医务秘书呼吁,年长者以及慢性疾病患者可与医生讨论接种肺炎链球菌疫苗,积极对抗肺炎,帮助社会朝向更健康的方向发展。

19岁以上高危险群族,及所有65岁以上长者未接种过肺炎链球菌疫苗者,该院建议先接种肺炎链球菌结合型疫苗(13价,需自费、约三千元),再接种肺炎链球菌多醣体疫苗(23价,台塑集团六轻捐赠云林县民免费;如果加强长效型者需另自行负担约一千元)。如果曾接种过肺炎链球菌多醣体疫苗者,建议补接种肺炎链球菌结合型疫苗;其作用系结合蛋白质以增加免疫力,有效防治肺炎。

陈崇裕医生进一步说明,以该分院为例,住院死亡患者中,十人中就有一人死于肺炎;而根据卫生福利部针对全台湾老人健康状况的调查,云林县55岁以上成人超过七成患有慢性疾病,而55~64岁人口,罹患慢性疾病比例更高居全国之冠,罹患肺炎风险高于健康人的3倍,因此更不可以轻忽肺炎的威胁。

陈崇裕医生强调,除了65岁以上成人须注意肺炎感染外,慢性病患者,例如肾脏病、肺部疾病、心脏病、糖尿病、肝脏疾病或是免疫力低下者,即使是中壮年也均为肺炎感染的高风险族群,感染风险较健康成人增3倍,都应特别留意。

黄瑞仁院长指出,别以为得过肺炎就不会再次感染!研究指出感染社区型肺炎次数越多,再次感染的风险也就越高。”

陈崇裕医生说,导致肺炎复发的最主要致病菌病就是肺炎链球菌,此外,大于65岁及未接种肺炎链球菌疫苗,均是肺炎复发的危险因子。国外大型研究发现65岁以上成人施打肺炎链球菌结合型疫苗可以对其涵盖血清型所导致的社区型肺炎预防效果达45.6%14。若能提高成人的肺炎链球菌疫苗接种率,预期可以大幅减少肺炎对民众的威胁,提升年长者的健康及生活品质。

黄瑞仁院长表示,目前台大云林分院积极推广“国家级高龄医学暨健康福祉研究中心”落脚云林,盼能结合医院及政府之力量,促进年长者的健康及预防失能,落实“在地老化”之目标。

黄瑞仁院长与陈崇裕医生建议成年人、特别是65岁以上、以及患有慢性疾病者,应主动与医生讨论接种肺炎链球菌疫苗加强自我保护力,运用积极的预防方式击退“杀手肺炎”、“夺命肺炎”,让老化社会依然活力充沛。

tags:肺炎   云林   分院   全民   杀手

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