术前禁食可降低“吸入性肺炎”发生 台大新竹分院:病患安全为最高原则
2017-03-15 23:22:57 | 来源:雅墨 | 投稿:小唯 | 编辑:dations

原标题:术前禁食可降低“吸入性肺炎”发生 台大新竹分院:病患安全为最高原则

【大成报记者罗蔚舟/新竹报道】

许多民众都有疑问,为什么手术前要禁食?台大医院新竹分院麻醉部医生赖芝润表示,“确认病患安全”是所有手术与麻醉的最高原则;一般常规手术皆需禁食,以防麻醉当中因为胃中食物呕出流入肺部,引起“吸入性肺炎”,进而造成较高的死亡率。此外,在禁食期间,包含口服药物都须停止服用,只有心血管类药物可继续服用,以维持术中血行动力学的恒定,病患若有相关问题,可进一步与麻醉医生讨论。

麻醉部医生赖芝润表示,“病人安全”是所有手术与麻醉的最高准则,常规手术一般都得禁食。如果病人吃了东西后才接受麻醉,麻醉当中有可能因为胃中食物呕出流入肺部,引起“吸入性肺炎”,大量的吸入性肺炎会造成很高的死亡率。为了防止这种严重并发症的发生,麻醉前的禁食极为重要。

也有民众问:“半身麻醉也需要禁食吗?”赖芝润医生回应,每一种手术的麻醉都要有事前准备,因为手术进行中也可能因种种不预期的因素,使得原来的半身麻醉必须改为全身麻醉。所以,虽然是接受半身麻醉的病人,也是需要遵守禁食的规定。

至于,禁食期间药物停用的问题,赖芝润医生说明,一般说来,在禁食期间包括口服药物大都停止服用。但是若服用的是心血管的药物,如抗高血压药以及心律不整的药物,在禁食期间还是应该服用,以维持术中血行动力学的恒定。病人若有此类问题,请和麻醉科医生讨论。

然而,若是遇病人需紧急手术之例外状况,为抢救病人生命而无法等待病人空腹禁食时,麻醉医生仍会尽全力为病人预防胃內容物逆流及“吸入性肺炎”之发生,但是吸入性肺炎的风险依然存在,无法百分之百保证不会发生。赖芝润医生提醒,术前禁食是十分重要且攸关生命安全的大事,必须由病人确实配合执行及诚实告诉麻醉医生,才能避免吸入性肺炎的风险。

(图由台大医院新竹分院提供/病患可参考美国麻醉医学会(ASA)在2017年初发布的禁食原则作为术前禁食的依据,但详细状况还需进一步与麻醉科医生讨论。)

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