灵魂之窗守护者 新竹马偕微创视网膜黄斑部手术案例四年突破2000人次
2017-03-28 17:25:16 | 来源:雅墨 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:灵魂之窗守护者 新竹马偕微创视网膜黄斑部手术案例四年突破2000人次

【大成报记者罗蔚舟/新竹报道】

眼睛为灵魂之窗,视网膜为眼球內部重要的组织,一旦视网膜病变影响到黄斑部,视力容易会造成严重减退,近年来,新竹马偕为提高眼科医疗品质,不惜单次手术成本倍增状况下,引进最小切口的微创视网膜手术技术,新竹马偕纪念医院苏聪贤院长3/28在主持“新竹马偕微创视网膜黄斑部手术成果发表会”上指出,相关手术四年半已突破了2000人次,成绩斐然,已是医学中心等级,也在在说明民众对于新竹马偕的信赖,坚强的医疗团队以及新颖的设备,作为病人灵魂之窗的守护者。

█视网膜如同相机的底片 呈现光影与色彩 严重受损将造成永久性失明

新竹马偕纪念医院眼科主任蔡裕棋表示,如同相机底片的视网膜,使我们能感受到影像及色彩,视网膜的中心称为黄斑部的地方,更是决定视力最重要的位置,一旦视网膜病变影响到黄斑部,视力容易会造成严重减退;借由仪器的进步,特别是视网膜光学断层扫描(OCT)的进步,高解析度的检查让我们可以更详细的去看视网膜的分层,发现以前不容易观察到的黄斑部病变,对于确诊黄斑部病变,决定治疗方式,或是追踪治疗前后黄斑部病变的变化,有非常重要的功能。

█不可轻忽的视力隐形杀手“黄斑部病变”

蔡裕棋主任表示,黄斑部病变有非常多种,常见包括老年性黄斑部病变、高度近视性黄斑部病变、糖尿病黄斑部病变、视网膜血管阻塞合并黄斑部水肿、黄斑部皱褶、黄斑部裂孔等,民众除了定期检查眼睛之外,平常可以利用阿姆斯勒方格表或磁砖、窗框等直横条排列的图形自我检查,以“睜一只眼,闭一只眼”的方式单眼检测,当发现有视力模糊、中心盲点或视物扭曲的情形时,应尽快就医,一旦确认有黄斑部病变,尽快治疗。

目前针对黄斑部病变的治疗方式,蔡裕棋主任表示,主要有两大类:第一大类,如果是老年性黄斑部病变、高度近视性黄斑部病变、糖尿病黄斑部病变、视网膜血管阻塞合并黄斑部水肿等因新生血管或水肿引起的病变,主要以眼球內注射抗血管新生药物治疗,目前国內常使用的除了仿单核准适应症外使用(off-label use)的癌思停(Avastin)外,尚有健保给付的乐舒晴(Lucentis)和采视明(Eylea),早期发现,早期治疗,可稳定或恢复视力。

至于第二大类,蔡裕棋主任表示,如果是黄斑部皱褶、黄斑部裂孔等因为黄斑部上增生膜或拉扯引起的病变,主要会施行玻璃体切除合并薄膜撕除手术,传统的视网膜手术使用20G的器械,伤口大,手术时间也较长,病人术后的不适感较严重,伤口恢复的速度也较慢,目前本院眼科使用最小切口的微创视网膜手术,并全面采用25G的一次性器械,伤口小不必缝合,保持结膜的完整性且不受伤害,手术时间大幅缩短,病人术后不适感大大降低,伤口恢复的速度非常快。

在今日成果发表会上,蔡裕棋主任特别介绍说明收治的案例:一位64岁女性患有《黄斑部裂孔》,主诉右眼视力模糊已经半年,本来以为是白內障影响视力,经检查后才发现原来是右眼黄斑部裂孔导致视力下降,右眼视力仅0.2,给予右眼微创黄斑部手术,术后不到一个月,黄斑部裂孔已复原,视力恢复至1.0。另一位70岁女性患有《黄斑部皱褶》,因为左眼视力模糊就医,经检查后诊断为左眼黄斑部皱褶,左眼视力只剩0.1,给予微创黄斑部手术治疗,及合并左眼白內障手术,目前术后五个月,最佳矫正视力恢复至0.8。

█坚持以小切口、高成本 优质完成手术 四年半突破2000人次

蔡裕棋主任说明,除黄斑部手术外,另需要接受视网膜手术的疾病,包括因视网膜裂孔引起的裂孔性视网膜剥离,糖尿病或视网膜內增生组织拉扯造成的牵引性视网膜剥离,视网膜剥离一旦影响到黄斑部,会造成严重的视力丧失,必须尽快治疗,经由微创视网膜手术的进步,降低视网膜手术中的风险及提高视网膜手术的成功率。

新竹马偕为提高眼科医疗品质,不惜单次手术成本倍增状况下,引进最小切口的微创视网膜手术技术,全面采用25G的一次性器械,以局部麻醉方式完成手术,除了伤口小不必缝合、手术时间缩短、减轻不适感外,更免除了病人对全身麻醉的恐惧,以病人安全及医疗品质为原则,给予病人最优质的术后效果。

█高品质的医疗技术与优质的术后效果 为竹苗地区眼科医疗尽最大心力

眼睛状况的好坏与否,往往影响了病人甚至全家人的生活品质,新竹马偕眼科医疗团队,由丰富临床经验的医生群,提供病人高品质的医疗技术与优质的术后效果。此外,更时时掌握国际治疗准则及疾病发展趋势,搭配同步最新型的医仪设备,致力于各项眼科疾病、儿童视力问题相关诊断与治疗,与病人、家属共同照顾恼人的眼疾,并为眼科医疗尽最大心力。

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