因为有爱,病不罕见 怀孕产检别轻忽
2017-04-04 10:32:12 | 来源:雅墨 | 投稿:小唯 | 编辑:dations

原标题:因为有爱,病不罕见 怀孕产检别轻忽

随着近年来晚婚与少子化的社会趋势,父母亲对于孩子的健康发展格外地重视,因此普遍在怀孕时,都会接受一连串产前检查,来筛检一些例如唐氏症、爱德华氏症、巴陶氏症、性染色体异常,或胎儿发育缺陷的情况。但仍有许多发生率约在万分之一左右的染色体缺失/重复疾病,以往在产检时经常被大家所忽略,可能造成无法挽回的遗憾。

家有罕病儿 耐心陪伴路艰辛

前立法委员秦慧珠曾公开分享自身经验,她的儿子牛牛出生后,就被医生发觉发育异常,因为早年染色体检查并不普遍,直到15岁那年,才被诊断出是罹患一种发生率仅约1/15000的染色体缺失疾病“普瑞德威利氏症候群”,俗称“小胖威利症”。主因是先天带有第15号染色体缺损,大脑下视丘异常,体內的饥饿蛋白高出常人二到三倍,无法控制食欲、没有饱足感,看到任何想吃的东西都不放过,容易过度肥胖、罹患糖尿病,同时合并发展迟缓、肌肉协调不足、脊椎侧弯等症状,在成长过程当中饱受歧视与欺凌。一路用爱心与耐心陪伴儿子长大的秦慧珠也曾感叹:“如果早十五年知道就好了”,后来她转念化遗憾为大爱,与其他病友家属成立“小胖威利病友关怀协会”,让家属们互相关怀与支持,也能获得更多专业照护资讯。

另一个个案唯唯,则是一出生就丧失语言能力,无法正常进食,也无法发出声音,大脑发育不全,经过一连串的检查后,才被诊断出罹患一种发生率1/20000的染色体缺失疾病“猫哭症候群”。唯唯妈妈现在从事社会福利工作,她发现像唯唯这样的孩子其实很多,她说这些染色体缺失异常的先天性疾病,九成以上都可以透过产前基因检测所发现,与其投入这么多的人力和社会成本,不如趁早进行产前基因检测。

根据统计,无论是高龄或非高龄孕妇,都有1/800~1/1000的机会(综合发生率)怀有染色体缺失/重复的胎儿,几乎与唐氏症机率相当。

染色体缺失/重复疾病综合发生率高 产前检查勿轻忽

根据统计,无论是高龄或非高龄孕妇,都有1/800~1/1000的机会(综合发生率)怀有染色体缺失/重复的胎儿,几乎与唐氏症机率相当。若以发生率而言,这些种类繁多的染色体微小缺失或重复,确实跟唐氏症一样有进行产前检查的必要。传统上要检查这些较微小的染色体片段缺失/重复造成的发育缺陷疾病,都一定必须透过羊膜穿刺搭配羊水染色体基因晶片(array CGH)才能检查,但有很多准妈咪因为担心抽羊水的风险(3/1000 流产或感染),而错失产前检查的机会,大幅增加这些染色体片段缺失造成胎儿缺陷的可能。

新手妈咪在怀胎10月的漫长过程当中,会面临种种困难挑战与风险,当今医学科技的进步,让我们有机会提前为胎儿的健康把关。

产前染色体筛检比以往更安全便利

根据美国医学遗传学暨基因体学会 (ACMG;American College of Medical Genetics and Genomics) 临床指引建议,有些较常见的特定染色体缺失/重复,已能透过非侵入性胎儿染色体基因检测 (NIPT/NIPS/NIFTY/NIFTY PLUS) 进行筛检。非侵入性胎儿染色体基因检测(NIFTY PLUS)仅须在孕妇满10周产检时抽取10cc母血,就能一并筛检包括:唐氏症、爱德华氏症、巴陶氏症、性染色体异常、1p.36缺失症候群、小胖威利症候群、天使症候群、猫哭症候群、遗传性唇颚裂(俗称兔唇)等,约20种染色体异常与缺失/重复疾病,对于孕妇来说相当安全且便利,大幅提高接受检查的意愿,目前在台湾许多妇产科诊所医院已经是相当普遍的检查项目。

新手妈咪在怀胎10月的漫长过程当中,会面临种种困难挑战与风险,当今医学科技的进步,让我们有机会提前为胎儿的健康把关,产检时也务必与医生、家人进行充分的沟通,才能做出对宝宝最好的选择。

※较常见的染色体缺失/重复疾病

tags:轻忽   罕见   怀孕

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