儿童也会缺血性脑中风 不易确诊
2017-04-12 12:26:49 | 来源:雅墨 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:儿童也会缺血性脑中风 不易确诊

(中央社记者张荣祥台南12日电)小家是9岁的健康男童,有一天在校上体育课,被发现意识不清躺在操场上,送医诊断竟是动脉血管病变引起的缺血性脑中风。

小家被发现意识不清地躺在操场上,在同学掺扶下才勉强用右脚支撑走回教室,送医诊断是动脉血管病变引起的缺血性脑中风,在治疗及复健后,已可在辅具使用下自行行走。

成大医院小儿部医生余文豪今天指出,儿童缺血性脑中风成因和成人不同;成人缺血性脑中风主要和慢性疾病有关,包括高血压、高血脂、高血糖等。儿童因较少慢性疾病,成因就更多元,需详细评估才能厘清。

儿童缺血性脑中风的主因,可分为动脉血管病变、心因性疾病,及血液方面相关疾病等三大类,以动脉血管病变为最大宗,约占50%。这些动脉血管病变,一部分是先天性血管异常,不容易预防,另一部分是自体免疫疾病或感染引起。

余文豪说,国外统计,儿童缺血性脑中风从症状发生到确诊,平均要花上24小时,且易因诊断不易,无法及早治疗,留下后遗症。

余文豪表示,儿童缺血性脑中风临床症状,除典型的单侧偏瘫外,常以一些不特定症状表现,例如躁动不安、行为改变、感觉异常、头痛、视力模糊、抽筋、运动失调等,年纪越小,表现越不典型,必须倚靠家长良好观察及医生警觉性,才有机会及早诊断。

儿童缺血性脑中风,每年每10万名儿童约有2例至13例,发生率不到成人的1/30,其中65%患者却会留下永久的动作障碍。

余文豪说,儿童第一次缺血性脑中风发作后,可能会造成后续肢体无力、癫痫、动作异常及头痛等后遗症,且根据不同成因,有20%至60%儿童有复发的可能,需要长期门诊追踪。

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