原标题：糖尿病患者想减重怎么吃？专家教你这样做不伤身
适当的饮食既可以达到控制体重的目的，又能均衡营养。肥胖的糖尿病患者和一般的肥胖患者，饮食品安全排的不同点在于，首先要遵循糖尿病治疗的各种原则，在控制总热量的前提下，慢慢使体重降低到正常范围，这对于糖尿病的治疗也非常重要。
总热量的控制
热量摄取多于消耗是肥胖的根本原因，因此对于肥胖者的饮食品安全排，首先要控制总热量的摄取，使饮食供给的热量低于人体实际消耗的热量，使热量出现负平衡，将长期摄取超标的热量消耗掉，直到体重恢复正常标准。
做到营养均衡
在限制热量的范围內，合理安排蛋白质、脂肪和醣类的摄取量，使矿物质和维生素的供给充足。
【蛋白质】：至少要有50％的蛋白质来自肉、蛋、乳、豆制品等所含的优质蛋白。全素不利健康，但也不能进食过多的蛋白质，因为蛋白质食用过多必然会增加脂肪的摄取，易使热量超标。
【脂肪】：脂肪产热高，必须限制。除限制肉、蛋、乳、豆制品等所含有的脂肪外，尚需限制烹调油的用量。因此，饮食中要忌用油脂肥厚的食物，并将烹调油的用量控制在每天10?20g。
【醣类】：醣类的进食量要适当减少，但不能过低，糖尿病患者进食醣类过低容易引起糖尿病酮症酸中毒。
【矿物质和维生素】：每天应该摄取足量的新鲜蔬菜和水果，而且蔬菜含膳食纤维和水分较多，属低热量食物，有充饥作用。
注意烹调方法
食物制作以汆、煮、燉、拌等少油烹调方法为主。为了减少水在体內的滞留，还应该限制食盐的用量，养成良好的饮食习惯。
【控制进食量】：每餐吃得过多、过饱容易促进体內脂肪合成，不利减肥，一般吃到七、八分饱即可。
【少吃零食、甜食，少喝含糖饮料】：大多数的零食热量偏高，糖分和脂肪也占大量比例，例如饼干、蛋糕、巧克力、幕斯类、薯条、洋芋片等，最好不要吃。另外，市售饮料和手摇杯饮料都含糖，最好也不要购买。
【吃饭要细嚼慢咽】：这样能够使食物与唾液充分混合，有助消化吸收，并可以延长用餐时间，即使吃得少也可达到饱足感。
【配合运动】：适当的运动，对增强体能和免疫力有很大好处。
肥胖糖尿病患者的一日饮食热量计算
肥胖患者大多数日常饮食中摄取的热量超标，导致多余的热量转变成脂肪，储存在体內。所以为肥胖的糖尿病患者规定合理的热能摄取量，是至关重要的第一步。一方面要遵循糖尿病的饮食治疗原则，另一方面要兼顾肥胖患者治疗的原则。
参照表2-1，用自己的理想体重乘以表中系数，计算自己应该摄取的热量B。如果能够接受热量B的水准，就按照热量B来制订饮食计划；如果热量B与A差别太大，实行起来比较困难，那就在热量A、B之间取一现阶段自己能够接受的过渡值，适应一段时间后，逐渐过渡到热量B。
一名35岁女性，身高159cm，体重70kg，职业为计程车司机，患糖尿病，根据自己一天饮食记录估计现热量摄取为2400kcal，制订饮食计划。
患者BMI＝31.5，属于中度肥胖。
工作性质属于中度劳动强度。
目前一天热量摄取为2400kcal。
参照表2-1，54×30＝1620kcal。
患者自述饮食量突然调到1620kcal难以接受，最后按照每天饮食摄取2000kcal制订饮食计划。
待每日摄取2000kcal实行一段时间后，监测体重、血糖变化，少量多餐，避免因为突然减少饮食而出现糖尿病酮症酸中毒症，然后逐步减少热量摄取至每日1600kcal。由于工作性质造成长时间坐而不动，建议增加运动量。
糖尿病患者如何正确减肥？
肥胖的糖尿病患者，太过激进的减肥方式或体重下降过快都对身体有害无益。由于患有糖尿病，所以预防低血糖的发生尤其重要，设法做到少食多餐，避免血糖波动。
运动对于肥胖的糖尿病患者也很重要，根据自己的身体情况设计运动计划，并彻底执行。过于激烈的运动很可能会引起急性低血糖反应。
对于肥胖的糖尿病患者来说，要把饮食治疗、药物治疗、规律运动结合，这样才能既做到正确减肥，又有效地控制血糖。
食谱规画举例
一名男性行政人员，身高178cm，体重85kg，以下是为其制定的一天食谱。
供能营养素
醣类：1825kcal×55％÷4≈251g。
脂肪：1825kcal×25％÷9≈51g。
蛋白质：1825kcal×16％÷4=73g。
折合成食物
【该名男子的饮食习惯】
1.早餐：全脂牛奶250ml，鸡蛋一个。
2.午餐、晚餐喜欢吃米饭。
3.每天午餐、晚餐后吃一个苹果。
醣类：251－51=200g。
常用食物可提供剩下不足醣类的只有粮食类。
【折合食物量】
1.粮食类
1）一个代换粮食25g提供热量90kcal，醣类19g，蛋白质2g，脂肪0.5g。
2）200÷19=10.5（份）。
3）25×10.5=262g（或263g），实际应用250g。
2.鱼肉类
蛋白质：73－45=28g。
3.剩余
热量：1825－1610=215kcal。
醣类：251－241=10g。
脂肪：51－37.5=13.5g。
蛋白质：73－72=1g。
4.补充
烹调油：15g，热量：135kcal，总热量：1745 kcal。
三餐分配
总是感到饥饿该怎么办？
饥饿感是糖尿病的一种症状，经过治疗，病情改善后，饥饿感也会随之减轻。刚开始饮食治疗时，食量比原来明显减少，胃肠道可能会不适应，但是适应一段时间后饥饿感就会慢慢减轻。如果饥饿感很强烈，不妨采取以下措施：多吃低热量、高容积的食品，如番茄、黄瓜、新鲜绿叶蔬菜等；采取少量多餐的方式，将正餐的主食留出一小部分作为加餐，加餐时可选用低热能食物，如蔬菜、蛋白、脱脂牛奶等；正餐时主食可选用五谷类代换精制米食，如此可以产生更强的饱足感；菜肴中少放食盐，使口味变得清淡些，有助降低过旺的食欲；放慢吃饭速度，做到细嚼慢咽。
本文出自新文创《糖尿病配餐饮食便利帐》
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