高医引进飞秒白內障雷射前置手术
2017-04-20 19:10:19 | 来源:雅墨 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:高医引进飞秒白內障雷射前置手术

【大成报记者吉雄世╱高雄报道】根据台湾的眼疾流行病学研究,65岁以上老年人的白內障盛行率约为60%。随着人口老化, 白內障在总人口的盛行率逐渐提高,另外,高度近视人口多及3C产品使用频繁,也使得国內白內障罹病族群有年轻化趋势。

??? 高医眼科主治医生 徐旭亮表示,治疗白內障最普遍是白內障超音波乳化手术。眼科医生会在病人眼角膜切一个2~3mm的开口,然后伸入超音波探头把混濁的水晶体震碎后吸出,再植入人工水晶体以恢复视力。白內障手术的成功,取决于眼科医生的技术、病人配合度及身体状况。大多白內障手术是在局部麻醉下进行,病人如果因紧张乱动,对手术精准度影响很大。另外关键的就是水晶体前囊袋开口的步骤,太大会造成植入的人工水晶体稳定性差;太小会诱发囊袋纤维化收缩造成人工水晶体位置偏移。由于科技的进步,现在有约近半数的病人会选择自费的高阶多功能人工水晶体,如果囊袋开口位置没有正对视轴中心或囊袋对称度不好,都会影响手术后视觉品质及高阶水晶体的功能能否维持稳定与达到预期。此外,白內障超音波乳化术也有其局限,对于成熟的白內障,由于硬度高、囊內压力大,手术过程中会有很高的机会产生前囊袋迸裂的并发症,对于太硬的白內障,需使用较高的超音波能量,使得角膜內皮细胞损伤较多,因此术后发生角膜水肿甚或角膜代偿不良而需接受角膜移植之机率会较一般状况的白內障患者多。

??? 高医今年引进飞秒白內障雷射前置手术,可提升人工水晶体的置中稳定性及降低白內障超音波乳化手术的风险。手术是以吸环固定眼球,减少病人因紧张而乱动;然后用光学断层扫描(OCT)做出眼球3D立体结构后,再以飞秒雷射进行精准、正圆、置中的前囊开口,可让人工水晶体偏移率降到最低;飞秒雷射的白內障软化(Softening)技术,将白內障的硬核切割成边长0.3mm左右的小块,之后再用较低的超音波能量吸取出来,达成降低对角膜內皮细胞造成的伤害及白內障术后角膜水肿的发生率,术后能更快回复视力,提升了白內障超音波乳化手术的安全性,让植入的人工水晶体能放在最佳位置,有效发挥其功能。对于一些特殊情况的病人,例如:眼睛前房狭窄(如隅角闭锁性青光眼)、角膜內皮细胞失养或细胞密度低、水晶体韧带松脱等情况,飞秒白內障雷射前置手术都可增进白內障超音波乳化手术之安全性。附带一提,飞秒白內障雷射也可做角膜切割,在进行白內障手术时同时矫正低度数散光,让病人手术后视力品质更完美。

??? 每个人的白內障种类及情况皆不同,对于手术后的屈光及是否需要使用高阶多功能水晶体的需求也不一样,科技日新月异,新的机器、技术及人工水晶体推陈出新,手术前应与医生讨论,选择最适合自己、兼顾安全与功能的手术模式,才可以让您看得更远、看得更久。

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