C肝早治早好 别因等待错失良机
2017-05-03 10:12:16 | 来源:雅墨 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:C肝早治早好 别因等待错失良机

(健康医疗网/记者林怡亭报道)

C肝口服新药价格昂贵,为了清除C肝病毒,部分患者透过网络平台购买来自印度、孟买等国所制造的学名药,价格还不到原厂药的五分之一,开业诊所王昶皓医生提醒患者,最好不要轻易服用来路不明的药物,才能确保安全,即使出现药物不良反应,还可申请药害救济。

不治疗C肝 三成患者20年恐成肝癌

王昶皓医生指出,如果从药物经济学来看,C肝口服新药的CP值相当高,尽管目前健保与两家药厂议价后,一个疗程为25-30万,但新药治愈率皆超过九成,能够有效减少肝硬化、肝癌的发生率,大幅降低日后医疗费用。

从慢性肝炎演变成肝硬化,最后导致肝癌,这是国人熟知的“肝癌三部曲”,王昶皓医生表示,肝病患者如果终身不治愈,在20至30年间高达二至三成将恶化成肝硬化、肝癌,不幸死亡。

王昶皓医生说,“C肝是造成肝癌的主要原因”,因此,治疗有其急迫性,年轻患者如果延迟两三年才接受治疗,或许病情不会急速恶化,但如果肝功能指数偏高、严重发炎,则短期內就可能有肝硬化的风险。

健保给付条件严 健保署:6月将放宽条件

传统治疗以干扰素为主,治愈率也不差,约有七、八成,但副作用太强,患者容易恶心呕吐,异常掉发,容易疲倦、情绪不佳,严重影响工作,因此,许多患者只能中断治疗。

健保署制定第一阶段健保给付有两大条件,一为严重肝纤维化、轻度肝硬化,二为曾接受过干扰素治疗而失败。严苛条件让许多受不了副作用而中断用药的患者,即使病情严重,仍不符申请资格。

日前全民健保药物给付项目及支付标准共同拟订会议通过于6月1日放宽健保给付条件,排除“干扰素治疗失败”规定,王昶皓医生表示,应该逐步放宽让肝功能超过正常值五倍的C肝患者均能获得给付,因为这群患者均属于肝硬化的高危险族群。

C肝口服新药治愈率超过九成 注意肝毒性、谨慎用药、定期回诊

王昶皓医生指出,目前健保给付两款C肝口服新药,治疗时间只需三至六个月,治愈率皆超过九成、副作用低,但受限于健保经费,无法让所有患者全部受惠,建议病情较为急迫的患者考虑先以自费方式用药,费用已从之前的百万元,降为25至30万元。

至于两款药物该如何挑选?王昶皓医生指出,应该考量肝硬化程度以及是否肝脏代谢不全,有这两种情况的患者务必谨慎用药,其中疗效较短(12周)的抗病毒药物引发肝毒性的风险较大,更应小心使用,建议用药两周后,一定要回诊检验肝功能,观察是否有黄疸、腹水,若病人胆红素有上升的倾向或出现黄疸情形,务必缩短肝功能检测间隔至每周一次或更频繁的监测,直至黄疸情形改善为止。

资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32655

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