横隔膜松器官移位 80岁老翁险送命
2017-05-07 17:00:52 | 来源:雅墨 | 投稿:马乐 | 编辑:dations

原标题:横隔膜松器官移位 80岁老翁险送命

(健康医疗网/记者林怡亭报道)

薄薄一片肌肉组织,竟成致命危机的关键。一名八十余岁男性日前突然胸闷不适,原以为是心脏宿疾,检查又无异状,一个多月后,闷痛蔓延至上腹,病患还呕吐挂急诊。检查发现,罹患少见的横隔膜松弛症,在紧急减压处理与营养补充之后,病患接受机器人手臂脏器复位及横隔膜缝补手术,幸运捡回一命。

可能导致明显的胸腹并发症

台北医学大学附设医院急症外伤外科黄宏昌主任指出,横隔膜是分隔胸腔与腹腔的一层肌肉组织,若横隔膜产生病变,如横膈膜疝气、横隔膜松弛症,横隔膜无法有效发挥隔间功能,腹腔內的脏器挤入胸腔,同时影响胸腔与腹腔的器官,造成呼吸、心跳与消化功能的障碍,也可能导致明显的胸腹并发症。

黄宏昌主任说明,经了解患者病史,并没有发现横隔膜相关的问题;推测这次的横隔膜松弛症,可能与俗称皮蛇的带状皰疹发作,导致左侧膈神经病变有关。

多与先天性结构异常有关

黄宏昌主任指出,横隔膜疝气以及横隔膜松弛症是一种少见的横隔膜病变,大约每2500~5000人当中,才会出现一个病例;疾病成因多是先天性结构异常,以新生儿或幼儿居多,至于成人,除了先天因素,也可能源自某些后天状况,比如创伤事故或胸腔手术,导致控制横隔膜的膈神经受损,进而造成横隔膜“瘫痪”。

手术修补与加强缝合是根本治疗方式

治疗方面,手术修补与加强缝合是横隔膜疝气或横隔膜松弛的根本治疗方式,可经由胸腔或腹腔执行;以往的手术多半从胸腔进行,但医生无法检视腹腔脏器,且术后病患得插著一条跟手指头一样粗的胸腔引流管,不但疼痛,活动也受限。

达文西手臂协助 困难手术迎刃而解

北医附医团队选择难度较高的腹腔手术方式,在达文西机器人手臂的协助下,将腹腔器官平稳的归位,并以扎实的机器手臂缝合,强化横隔膜的肌肉强韧度,病患术后恢复迅速,很快就能下床活动。黄宏昌主任强调,达文西机器人手臂手术的优势包括十倍的放大倍率,让医生看得更清楚、更仔细,另外,多面向旋转的机器手腕,让每个步骤能够更精致、扎实,许多困难手术迎刃而解。

资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32714

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