原标题：8岁月经来提早“转大人”！性早熟早预知早治疗
近年来，拜层出不穷的食品安全问题争议所赐，几乎每个人都听过“性早熟”一词，也知道其与塑化剂、环境荷尔蒙密切相关，长期会影响成年身高。然而，究竟该如何及早发现性早熟？性早熟能否治疗呢？如果您的答案是“莫宰羊”，或不敢肯定，不妨看看专家怎么说！
性早熟了吗？注意第二性征的发育时间
现在孩子普遍有青春期提早的情况，但从健康的角度来看，却也不能提得太早。中山医学大学附设医院儿童遗传代谢科主任苏本华表示，女生在8岁之前出现第二性征，胸部隆起、阴毛产生，甚至初次月经报到，男生在9岁之前有阴茎变长、睪丸变大的情况，即可称为“性早熟”。
中枢型早熟V.S周边型早熟
一般来说，性早熟可分为“中枢型早熟”和“周边型早熟”两种类型，其中以中枢型早熟较为常见。中枢型早熟是从脑下垂体开始运作，刺激內分泌过度分泌所导致的性发育提早现象；周边型早熟则是子宫或卵巢等周边部位长了小水囊或小肿瘤，影响荷尔蒙分泌，或是暴露于含性荷尔蒙食物和环境所导致。
中枢型早熟和周边型早熟可能相互影响。苏本华医生曾收治1名小男童，才4岁就睪丸变大、阴茎变长，经详细检查，发现骨龄加速、荷尔蒙上升快速的性早熟现象，进一步追查才发现体內长了一颗畸胎瘤，是典型周边型病变引起的早熟，而此情况会进一步影响脑下垂体，导致中枢型的荷尔蒙变化。
不只矮小！女孩性早熟易增加乳癌风险
儿童性早熟，不仅会加速生长板闭合，导致成年身高比正常孩子矮小，对女生来说，医学研究更发现月经太早来，会提高日后罹患乳癌、心血管疾病、骨质疏松和肥胖的风险。
苏本华教授建议儿童每天晚上9、10点就上床睡觉，此时刚好生长激素大量分泌，有助长高。（摄影／江旻骏）
及早发现性早熟 门诊评估4方法
幸好，只要及早发现和及早治疗，性早熟的情况还是可以获得改善。但，如何及早发现孩子有性早熟的情况呢？苏本华医生表示，家长除了要注意孩子第二性征的发育时间之外，透过医院门诊的检查和评估，更能掌握孩子的发育。
【性早熟之门诊评估4方法】
1.照X光测左手掌的骨龄。骨头的年龄可直接反应一个人的成长和性的发育，理想状态下，骨龄会和实际年龄一致，但骨龄受荷尔蒙的影响比较大，早熟孩子的骨龄都会有超前的现象，如果实际年龄8岁，骨龄却已10岁，代表早熟2年。
2.观察身高的变化。在正常情况下，青春期之前的小学生阶段，每年约长高5至6公分。如果发现孩子在这段求学期间生长加速，每年长高超过6公分，甚至达10公分，则要小心可能性早熟了。每年长高10公分的情况，通常会发生在上了国中以后。
3.抽血检测荷尔蒙。如果性荷尔蒙都呈现上升太高的情况，就更加可以确认性早熟。
4.确认性早熟类型。做超音波检查确认是否有周边的病变，或安排核磁共振确认是否有脑下垂体的变化。
苏本华医生表示，一旦确认为周边型性早熟，通常只要视情况切除肿瘤、控制饮食、多运动、保持良好的作息，让身体维持良好的代谢，就可以有所改善。而较常见的中枢型性早熟，除了也要遵循良好的生活习惯，如果荷尔蒙数值很高，骨龄也加速很多，还需要考虑接受2至4年的药物治疗，减缓性发育的速度，让发育回到正常的生长曲线。
预防性早熟 控制饮食+9点睡觉+跳跃运动
至于如何透过生活习惯的改善，预防性早熟或减缓性早熟的速度，苏本华医生建议，避免高油、高糖的不健康饮食；避免接触塑化物或暴露在荷尔蒙污染之下；控制肥胖，因为肥胖本身也是早熟的一个原因；每天晚上9、10点就上床睡觉，因为晚上是生长激素大量分泌的时间；养成白天有效运动30分钟的习惯，其中以跳跃性运动（如跳绳）对身高的帮助较大。
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