镇静,制约
2015-12-06 19:55:20 | 来源:新浪微博 | 投稿:Skyxty | 编辑:小柯

原标题:镇静,制约

很多病人上呼吸机需要镇静剂持续点滴, 丙泊酚(Propofol:Diprivan)还是我们的首选。药,如果病人不能承受,现在很多的医生越来越喜欢用Precedex (dexmedetomidine)因为不会有呼吸抑制的副作用,即使病人用CPAP也可以用。但是床旁护士都有这样的感觉Precedex 镇静效果并不好。即使用Diprivan 镇静,程度不够,很多病人还是会醒来自己拔管,所以我们很多病人是镇静+制约的。很多时候医生要病人轻度镇静light sedation(RASS-2)或中度 moderate sedation(RASS -3),病人也会经常醒来,情绪不好是自己拔管也很容易发生, 所以我们还是要加制约的。(但是不要过度镇静病人)
说到底,美国ICU护士的护患比是: 1:2, 护士不可能总在病人的床旁,防止病人拔管,而不像有些欧洲,澳洲国家是1:1(他们更少用制约) 医护人员和患者的比例真的决定什幺样的服务啊。

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