药物的浪费有什么好的办法吗? [焦点]
2016-06-21 11:28:46 | 来源:热点网 | 投稿:小艾 | 编辑:dations

原标题:药物的浪费有什么好的办法吗? [焦点]

一句话结论:药物生产商应该尽量生产出安全、易用、减少浪费的药品。对医院药房而言,拆零调配有安全隐患。

以前很多药房在开出口服药时会配给一个纸袋,里面装着医生给你开的药,医生开了几天的药,这里就装几天的药。但是现在这种药袋用的越来越少了,为什么?

1.包装剂量问题

www.xinwenge.net

以前国内生产的口服药物,大多以 100 片一瓶,甚至有的以 1000 片为最小包装(如泼尼松片)。而现在以进口药物为首的口服药物多以 7 片、10 片、14 片、20 片等小包装,故减少了包装剂量过大引起的药物浪费。

2.保存安全问题

很多奶制品、果汁等包装都写有开盖后请于 24 小时内饮用完,而它们本身的保质期可能有 10-20 天,甚至好几个月,这就传递给我们一个信息:未开封的东西,和开了封的东西,保质期可能不一样。

那么药品可能同样存在该性质,没开封的泼尼松片,假设能保存 12 个月吧,那么开了封,装在内服药袋里面的药可以保存多长时间?这个恐怕不一定,还受到各人保存位置不同的影响,但肯定不是 12 个月了。我又不能在药袋写上请于 24 小时内服用完,由此而产生的安全问题如何处理?

当然可能有人会说,以前大家不都这样吃,也没听说过什么安全问题呀?但是随着生活水平的提高,人们对安全的要求也越来越高,以前网络媒体不发达的年代,出了很多安全问题,也不会引起大范围讨论,现在好事不出门,坏事传千里,还记得前段时间那批离开了冷链的假疫苗是如何掀起狂潮的吗?

3.用药依从性问题

这个问题也可以理解为药品的易用性问题,一天吃一片的口服药一盒设计成 7 片,每盒吃一个星期,这样就最大限度地防止个人忘记服药的情况,实在不行掰着指头数也很好数。但是 100 片或者 1000 片的药,想知道今天吃了药没有就很困难。

再比如其他答主提到的滴眼液加防腐剂的问题,不过其实现在很多滴眼液是加了防腐剂的,究其原因是大多数滴眼液是要求多次使用的,即便如此,加了防腐剂(抑菌剂)的滴眼液一般也要求开包装一个月后禁止再用。而不加抑菌剂的眼用制剂一般要求单剂量包装,比如某进口玻璃酸钠滴眼液就有 0.4mL 一支的,一支用一次,可以不加抑菌剂。不过这些单剂量包装的滴眼液大多价格不菲。

回到题主的问题,药物浪费的问题,首先是设计问题。

一种药物,总有人群普适剂量,比如抗菌药物,就可以参考 WHO 推荐的限定日剂量(Defined Daily Doses,DDD),其他类药物也可以引入 DDD 的概念,比如万古霉素,DDD 是 2g/d,实际操作中也有用 1g,1.5g,3g 等等的,所以单剂量设计城 0.5g,还算比较合适。如果单剂量设计为 5g,人们用起来总要丢掉大半瓶,那当然是设计有问题了。

当然,在实际操作中有很多具体问题,比如计费问题,理论上,最理想的模式应该是比如该科当天有 10 个同类病人,每个病人需要用掉一支软膏的 1/5,这样总共开出两支,然后每人计 1/5 支药的费这样,但这样的可操作性是有问题的,当然梳理出来都是医院内部管理问题,外人可能不会理解。

tags:药物   浪费   办法   日报

上一篇  下一篇

相关:

银行存钱的时候 柜员会偷钱吗? [焦点]

几年前和同业进行业务交流时听说过一个案例。某行某网点一个柜员多次被客户投诉漏了钱,情况就和题主说的一样,客户拿一堆钱来存,柜员数钱的时候发现少了一两百,客户认为自己没错,就投诉了。行里面调了监控,还原

在外资律师所实习都这么辛苦吗? [焦点]

这是由律师的工作性质和收费方式决定的。律师是按 billable hours(计费工时)从客户那里收费的,是非常典型的「unscalable profession」(收入不可规模化提升的职业),也就是说,你的利润率基本不随收入的上涨而提升,

去西伯利亚旅行 有哪些景色能让人美到泪目? [焦点]

答案是,几乎所有景色。我没有预料到自己会那么快就去俄罗斯。一直很喜欢一些俄罗斯诗人,但也因此,对那片土地有种不明所以的情怯。总觉得如果没有准备好就去,是感受不到那种气韵风骨的。11 月初的时候,在北京的坏

《笑之大学》没有挠痒痒的尴尬笑点 [焦点]

也许你并没听过《笑之大学》这个名字,但《喜剧的忧伤》听起来应该很耳熟吧?5 年前(2011 年),这部由陈道明与何冰主演的戏剧空前火爆,一票难求,而其剧本原型,正是三谷幸喜编剧的话剧《笑之大学》,这部只有两个演

三分钟看完某某电影的谷阿莫 这么搞不犯法吗 [焦点]

3 分钟看完电影《我的野蛮女友》!4 分钟看完网络剧《了不起的咔嚓》1-3 集!5 分钟看完电影《栀子花开》!9 分钟看完 18 小时电影版哈利波特 1-8 集!www.xinwenge.net你是否看过这些吐槽系列视频呢?它们的作者谷阿莫,

站长推荐: