原标题：婴儿异位性皮肤炎 保湿＋类固醇照护好重要
2014年，美国儿科医学会跟美国皮肤科医学会，不约而同的更新了异位性皮肤炎照顾的准则。里面提到了不少照顾皮肤的重点，在这边跟大家分享。
异位性皮肤炎的成因是很复杂并且多元的。85%的患者会在5岁以前发病，再者这些孩子很多都会痒得受不了，还会影响到生活品质，所以这是小儿科医生很关心的一群孩子。准则当然是多如牛毛跟有严谨的学术证据，我们就不提那些了，就谈谈最重要的一些事项。而且这是家长在家里可以帮孩子做的。
保湿，保湿，保湿
保湿的重要性在异位性皮肤炎的照顾上被列为一级重点。他不仅是一种保养，更是异位性皮肤炎上重要的治疗。证据强度是A（就是一种超级正确的概念）。
1.可以考虑每天至多泡澡一次，每次约5-10分钟。
2.要用微温的水，不要太烫。记得搭配温开水。
3.刚洗好澡后立即涂抹保湿用品，而范围是全身性的，即便是没有问题的皮肤也是必须落实保湿。
4.虽说一天到底要涂抹几次是没有明确的建议，但是概念上是建议尽可能的保湿，只要皮肤有干燥的现象，就最好要再度补充。
5.减少清洁剂的使用。如果一定要用，请选择无香气，pH为中性到弱酸性的清洁产品。
6.保湿产品可分为几大类，滋润程度的顺序为：乳膏，油，乳霜，凝胶，乳液。尽量选择滋润性较高的产品。若效果不佳或有副作用，请与您的医生讨论。
7.保湿产品要选择越单纯的越好。最好是无香精的。(fragrance free)
8.如果皮肤的保湿做得好，不仅可以减少异位性皮肤炎发作的频次与程度，还可以减少药物的使用。这是一种吃了撒尿牛丸后考试都一百分的概念。
局部类固醇的重要
关于类固醇，很多人都闻之色变。殊不知平常早就吃掉很多类固醇了(有挂？)。其实类固醇是很重要的药物。有一位皮肤科的教授经常就说“这是世界最赞的药物”，“有得过诺贝尔奖的”。在异位性皮肤炎的治疗上，类固醇扮演著无可取代的角色，妥善使用，是很重要的。请大家不要害怕先。
1.局部类固醇根据强度可分为七个等级。在选择上其实是门大学问，请大家不要自行决定，也不要把上次的，邻2.居的等等拿来用。最好要根据当下的状况在医生的建议下使用才是正途。
3.通常一天是使用两次，但某些药物一天一次也是够的。
4.在某些容易复发的病灶处，可以考虑预防性的使用，这是合理的。但是请与您的医生讨论。
5.若是有必须长期使用局部类固醇的状况，必须谨慎观察皮肤的状况。
不要害怕类固醇，若有任何疑虑，一定要让你的医生知道。刻意闪避类固醇的使用，对于疾病是有反效果的。
6.药物的涂抹，可用“手指单位”这样的概念。也就是一个成人指节长度的药物，涂抹两个手掌大小的范围。（请参考下图）
结论：
1.保湿，保湿，保湿！
2.类固醇治疗是很重要的，千万不要过于担忧。
本文出自：白袍旅人儿科医生杨为杰
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