拉血便,不一定是痔疮 小心溃疡性结肠炎
2016-05-27 11:49:39 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:拉血便,不一定是痔疮 小心溃疡性结肠炎

拉血便,不一定就是痔疮,甚至自行购买药物治疗,反而愈来愈严重。医生提醒,一旦发现排便次数变多、带血、大便解不干净的感觉等,小心可能是“溃疡性结肠炎”!

溃疡性结肠炎常见的症状为大便习惯改变,特别是腹泻较便秘常见。

1名25岁陈姓女研究所学生,近半年来排便习惯改变,以往容易便秘,现在每天狂拉3至4次,并伴有下腹疼痛及血便,原以为只是痔疮出血,所以自购药膏及塞剂,但症状仍不见改善。书田诊所大肠直肠肛门科医生沈希哲表示,经门诊直肠镜检查发现,直肠部份黏膜红肿发炎,并有多处溃疡及黄色分泌物,再经大肠镜检查,确认为溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎好发于年轻人 恶化会侵犯整个大肠

溃疡性结肠炎好发于20至40岁的年轻人,溃疡性结肠炎成因是由于大肠表面之黏膜经过长期不断弥漫性的发炎所造成的,病情通常时好时坏交替出现。病变由直肠、乙状 结肠向上蔓延,直到侵犯整个大肠。溃疡性结肠炎占溃疡性大肠炎中的20至55%,有10%的患者在5年內会逐渐向上延伸为溃疡性大肠炎。

溃疡性结肠炎常见腹泻 小心并发症

沈希哲医生指出,溃疡性结肠炎常见的症状为大便习惯改变,特别是腹泻较便秘常见、粪便带血、频便、大便解不干净的感觉等,因为这些症状不是特异性的,容易与克隆氏症、伪膜性大肠炎等疾病混淆,在诊断时必须加以鉴别。部份病人有肠道外表现,会并发僵直性脊椎炎、关节炎、巩膜炎、原发性硬化胆道发炎等问题,也必须注意。虽然溃疡性结肠炎比大肠炎产生恶性病变的机率低,但仍无法排除有恶化的可能,需于门诊长期追踪。

溃疡性结肠炎患者在急性发炎期,建议选择食用五谷根茎类,过滤的果汁、蔬菜汁。

溃疡性结肠炎诊断方式,除了患者病史及粪便检查外,可透过直肠大肠镜检查有无黏膜发炎及出血反应,以及病理切片显示是否为非特异性发炎反应来诊断。治疗溃疡性结肠炎以药物为主,给予症状治疗药物如止泻、抗发炎反应之塞剂、洗肠液、皮质类固醇等,若內科药物治疗效果不佳,或出现并发症、癌症病变,则需以外科手术治疗。

溃疡性结肠炎急性发炎期 饮食需注意

患者在急性发炎期,应按医嘱进行必要的暂时性禁食,等到肠阻塞、肠发炎稍微获得控制,再从低渣饮食开始调理,建议选择食用五谷根茎类,过滤的果汁、蔬菜汁,煮熟的低纤维蔬菜、水果。以及避免油炸、刺激性及会产气的食物。可适量增加水份摄取,以防止便秘发生。

沈希哲医生提醒,溃疡性结肠炎好发于年轻人,当出现频便、腹泻、便血的症状时,请进一步找寻专科医生治疗以免延误治疗时机。

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