原标题：型男初老变肥佬 延缓更年期医生破解
男性初老隐形杀手，肇因睪固酮低下！医生指出，虽然男性更年期不像女性随着停经骤然而至，然细心观察仍不难发现，男人年过40，多少会有“肌肉男变大肚腩”、“一尾活龙剩张嘴”的情况，这些都是典型男性初老症状，也是更年期的开始。
新光医院外科部黄一胜部长指出，更年期不是女人专利，男人也会有更年期。日前曾收治1名40多岁的中年男子，因为紧张生活与长期工作压力，门诊自述有肌肉无力、腰腹臀脂肪大增、性功能降低，且情绪不稳等“初老症状”。
男性初老 更年期警讯
抽血检验发现，血中睪固酮浓度明显偏低，后经使用贺尔蒙补充治疗，症状始获明显改善。一般而言，中年之后男性的贺尔蒙（即睪固酮浓度）就会迅速降低，这是一种自然老化的现象，唯有交由专业医生判断，对症治疗才是良方。
建议男性朋友们，年过45岁且血中睪固酮浓度偏低，除勃起功能障碍或性欲减退外，若又有以下症状中的3项时，包括：脸部潮红、肌肉乏力、疲累、脾气暴躁、中广身材、晚上吃饱饭后就想睡觉、失眠和骨质疏松（身高变矮），则不妨可考虑补充男性荷尔蒙。
黄一胜部长（如图）指出，睪固酮低下与心血管疾病、肥胖、代谢症候群等皆有关连性。（图片提供／新光医院）
补充睪固酮 缓解三高
黄一胜部长强调，睪固酮又称雄性激素或男性贺尔蒙。男性30岁时睪固酮分泌达到高峰，随后每年以1%至2%的比例下降，当总体睪固酮小于315ng/dl，或者生物可利用之睪固酮小于145ng/dl，或者游离型之睪固酮小于6.6ng/dl，即可称为睪固酮低下症。
一般而言，睪固酮低下与心血管疾病、肥胖、代谢症候群等皆有关连性，且常合并有三高(高血醣、高血脂、高血压)问题，这类男性睪固酮指数大多偏低，若适当补充睪固酮，不仅有助改善男性更年期症状，也可一并改善三高所引起的健康风险。
慎选药物 降低副作用
黄一胜部长强调，要改善男性更年期症候群，可以补充男性荷尔蒙，目前有注射、口服、外用擦剂及贴片等多种选择，各有优缺点，针剂药效最长，可维持两周，但是注射较不方便。
另外，口服药可能加重肝脏负担，而且每天需多次服用；贴片可能引起皮肤过敏；擦剂的副作用虽少，但价格比较贵。不过，医生提醒，罹患摄护腺癌或摄护腺特异抗原（PSA）偏高、摄护腺明显肥大，以及肝功能不佳的人，最好避免用药。
【医生小提醒】：
补充男性荷尔蒙应以阶段性为宜，也就是用药3个月做1次评估，若症状明显改善，不妨考虑停药或改采保守的疗法，如改变生活作息、均衡饮食及多运动，或仅作症状治疗等。特别是维持正常性生活，有助改善男性更年期症状，千万不可小觑。
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