原标题：别轻忽孕期脊椎问题！当心，骨质疏松、脊椎侧弯上身
怀孕后，由于荷尔蒙变化以及子宫、乳房重量增加，使脊椎承受的压力也增加，容易让孕妈咪感到腰痠背痛。有些妈咪在孕前就有脊椎侧弯、腰椎间盘突出等症状，更不能轻忽脊椎问题。
负担增加?容易腰痠背痛
怀孕分为三个阶段，初期因为胚胎还很小，羊水少，原则上对脊椎影响不会很大，此时也会视情况请孕妈咪进行一些和缓的活动，增加背部肌肉的力量。怀孕对于脊椎的影响主要都集中在中、后期，由于人体站立时，背部肌肉需要施力，中、后期随着胎儿重量增加，有些妈妈可能没有运动的习惯，背部肌肉较不强壮，随着需要承担的重量越来越大，孕妈咪就容易腰痠背痛。
而孕期除了体态改变，內分泌系统也会出现变化，甚至有些妈咪会出现妊娠高血压、妊娠糖尿病等症状，这些可能影响到骨密度，虽然不至于造成重大影响，但有些人可能会因此出现骨质疏松的状况。
【孕期3大脊椎困扰】
廖伯峰医生表示，肌肉在20岁左右会发展成熟，35～40岁以后肌肉力量开始逐渐下降，女性通常比男性提早出现。常见的腰痠背痛、肌肉痠痛等现象，通常是长期没有训练、规律运动习惯所致，随着年纪增加，肌肉力量会下降，容易受伤，平均每5人中有1人会有长期下背痠痛症状，不完全是骨头的问题。
1、脊椎侧弯
对于已经怀孕的妈咪，不论是骨科还是神经內科，医生在用药上一定会非常小心。通常脊椎问题不太会影响到胎儿，反而对母体影响较大，因为腰椎是支撑身体的重要构造，对日常生活功能比较有影响，例如可能无法久坐、久站，但大部分不会有功能上的缺损。现在国內普遍都很重视脊椎侧弯，通常不会延误就诊，如果平时有持续关注，孕期也不用特别担心，可以辅具或缓和的复健疗程帮助孕妈咪舒缓不适。
2、椎间盘突出
脊椎从颈椎到腰椎，每一节脊椎间都有椎间盘，可谓是脊椎的关节，由于脊椎会旋转、弯曲，椎间盘可避免骨头间撞击。患有椎间盘突出的人是因为先前曾受伤，例如车祸、运动伤害、高处坠落等，还有一部分不一定有很明显的受伤，但可能久坐或是长期姿势不良所导致，属于慢性伤害。
由于胎儿会造成脊椎负担增加，若有椎间盘退化的妈咪，本来椎间神经孔空间就比较小，再加上增加的重量，使空间变得更小，会压到神经。也有些妈咪本来症状不严重，只是偶尔不舒服，但怀孕后症状反而加重了。廖伯峰医生建议，若有脊椎相关症状，在孕前就应就诊治疗。
3、骨质疏松
怀孕以及初期哺乳因女性荷尔蒙改变，容易造成骨质疏松，廖伯峰医生鼓励成年女性应适量摄取钙片，避免骨质流失。因为怀孕时很多治疗的药物会从胎盘影响到胎儿，用药会有许多限制，若有出现这些脊椎症状，包括骨质疏松、椎间盘突出、腰痠背痛等都会采用比较保守的治疗，例如复健、热敷、戴护腰等，或适当地背肌训练来改善，等到生产后才会进一步治疗。
运动是最好的保健
对于骨骼肌肉系统而言，若无其他异常，运动是最好的保健，游泳、慢跑、瑜伽等都能训练到全身肌肉，有些运动不会训练到心肺功能，建议有氧、无氧运动搭配进行。
廖伯峰医生提醒，平时应避免超过身体负荷，例如久坐的人要适当使用护腰或适当休息，均衡饮食可避免营养流失，钙片、维生素D可以预防骨质疏松，维生素B群对身体机能修复也很有帮助。一般而言，保健食品还是属于补充性质，平时仍应以均衡饮食为主。
※原文刊载于2016年10月号《妈妈宝宝杂志》。
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