原标题：喘里逃生！轻熟女气喘极重症插管获重生
气喘莫轻忽，小心“喘”到要人命。新北市1名年仅22岁女性，因气喘疾病控制不好，导致所有药物都失效、依赖叶克膜仍旧挺不住，最后用婴幼儿专用的高频振荡式呼吸器，才惊险救一命回，成为国內第一个成人气喘极重症抢救成功病例。
年仅22岁气喘重症患者（中戴口罩者），历经3次插管，终于平安健康出院。（图片提供／亚东医院）
收治个案的亚东医院胸腔內科主治医生张家豪指出，病人在今年9月12日因再次气喘急性恶化，转內科加护病房治疗，气喘的內科用药已用到最大剂量，但病患的呼吸道阻力仍大到呼吸器完全无法通气，合并产生低氧血症和高碳酸血症。
气喘急性恶化 插管急救
于是在同日下午病患接受了叶克膜治疗，但因病患的“重积性气喘”仍持续恶化，且并发心脏衰竭，隔日使用“上高频振荡式呼吸器”后，病患生命征象才逐渐改善，并于5天后移除叶克膜治疗，12天后移除气管內管，第18天出院。
根据病历资料指出，病人过去有2次气喘急性恶化插管治疗的病史，这次发作入院情况更为紧急，追究其恶化原因，除了病患本身对尘蟎过敏外，更重要是用药的顺从性严重不足所致。
张家豪医生（如图）指出，气喘急性恶化，千万不可小觑。（图片提供／亚东医院）
哮龟喘 是慢性支气管发炎
张家豪医生强调，气喘病俗称“哮龟喘”是一种慢性支气管发炎的现象，其症状包含喘、胸闷、呼吸喘鸣声、夜咳及慢性咳嗽，但症状不一定会同时表现出来，在没有发作时，往往被忽略，但仍有轻度炎症持续存在。
而长期的气喘控制不佳，会导致支气管持续性的发炎，而导致不可逆的伤害。造成气喘恶化的最常见原因是病患用药的顺从性不佳，或是使用吸入性药物的方式不正确。其它原因例如：呼吸道病毒感染、接触过敏原、气候改变、抽烟、运动及情绪变化，均会让原本控制良好的气喘急性恶化。
气喘急性恶化 不可小觑
而气喘急性恶化的危险因素包括：曾经因气喘而呼吸衰竭被插管；气喘症状未获控制；过去1年內曾急性发作；肺功能低下；吸入器使用方法错误或不遵医嘱；抽烟肥胖；怀孕等。唯有提高警觉才是上策。
用药治疗方面，张家豪医生提醒，治疗气喘最重要的就是吸入性类固醇，往往气喘患者常认为吸薬会上瘾，或是害怕吸入性类固醇产生副作用，只有症状发生时吸急救的气管扩张剂，这是不正确的气喘治疗方式。
规律用药 气喘可以控制
使用低剂量的吸入性类固醇，其主要作用于肺部的支气管，很少会有全身性的副作用产生，即可有效避免气喘得急性发作。其他常用的药物包含口服白三烯、受体拮抗剂、抗组织胺等等。
其它非药物的治疗方式包含：减重、避免过敏原暴露、戒烟、适当的运动，如游泳等都可以改善气喘病，唯有从生活中减少过敏原，规律用药，气喘是可以控制的。
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