原标题：花生过敏年轻化！医：致命性高莫轻忽
近几年来，有越来越多的人投著心力于对花生的过敏：一方面是因对花生过敏的年龄层有越小的趋势。大部份第一次的过敏是发生在两岁之前，而且有百分之七十五是在第一次自己确知食入花生时。而之所以如此，主要是因为花生制品非常广泛，且花生中的过敏原会随着母乳传递而使婴儿致敏。
（情境照片／华人健康网图库提供）
另一花生过敏受重视的原因是因食物的过敏中就属花生过敏最具致命性，在美国每年一十三例的食物过敏致死案例中有七例是食入花生制品所致，因此对花生的过敏，造成很多家庭对花生的恐惧。
根据统计，对花生过敏的发生率约为百分之零点五至百分之一，过敏的表现通常在食入花生后立即发生，表现的症状在皮肤有蕁麻疹(42%)、血管水肿(51%)，呼吸道的症状有喉咙紧缩(56%)、气促(3%)、喘鸣(36%)，肠胃道的症状有呕吐(18%)、腹泻(14%)或过敏性休克(4%)。约有一半的患者会有两个或两个以上的系统受影响，有百分之十九的患者会需要肾上腺素的注射来快速缓解症状。
另外其它的特点包括第一次的症状严重度不一定与之后的症状相关，而严重的过敏反应在成人的机会比小孩高。在2000年的一篇报告，作者找出13位拒食花生且皮肤试验阳性的小朋友作分析，在进行食入花生的激敏试验后，有百分之39的小朋友为阳性反应。因此拒食某种食物可能是对该种食物过敏的表现。
花生的过敏主要是介由免疫球蛋自E媒介的立即型过敏。目前、花生中的三种主要过敏蛋白已被找出：Ara△h△1 、Ara△h△2及Ara△h△3，三者的分子量分别为64.5 kDa、17.5 kDa、及60 kDa，这三种过敏蛋白分别含有23、10及4个免疫球蛋白E的结合处。
当中以Ara△h△l为花生中最主要的过敏蛋白。有些研究指出经由烘焙的花生会增加致敏性。何以会发生花生过敏呢？由同卵双胞胎百分之64.3皆有花生过敏而异卵双胞胎百分之6.8皆有花生过敏的结果及种族间的发生率差异显示基因遗传的影响很大。
以往花生过敏一直被认为是终生的，而不是如同牛奶或蛋品的过敏会随着年纪的增长而有耐受性。因此一旦被诊断为对花生过敏，个人与家庭的生活终其一生将受到很大的影响，举凡学校生活、出外用餐、社交餐会、及旅行等都会受到很大的限制，因为花生及其制品实在无所不在。
但自1998年起就陆续有报告指出对花生过敏产生耐受性的案例后续的统计显示约有百分之十点四至百分之四十二的过敏者会产生耐受性：没有临床的症状且皮肤试验转为阴性。在产生耐受性的这一群中，最初的皮肤试验红肿范围有意义的较小，同时对其他食物过敏的种类较少、较少有气喘的病史、而且花生过敏的临床的症状都没有过敏性休克的表现。至于最初表现过敏的年纪则没有意义的差别。
在治疗方面：首先应预防不慎食入花生制品，以避免危及生命的过敏性休克。有花生过敏病史的患者应养成阅读食物的成分说明并避免食入花生制品。一旦发生过敏、轻微者可以抗组织胺缓解，厉害的下呼吸道症状或过敏性休克则需肾上腺素的注射。因此学校中的成员、家庭成员或患者本身原应了解花生过敏并熟悉如何适当的使用肾上腺素的注射来减少致死的机会。而每隔一段时间回医院鉴定是否已有耐受性也有助于决定日后的饮食方针。
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