原标题：孩子注意力不急中、退缩不安？当心，是感觉统合失调
感觉统合（sensory integration）对现代家长来说，应该是相当熟悉的名词了！然而大部分的家长，对于感觉统合真正的意涵却一知半解。有些家长误以为感觉统合失调的孩童就是过动儿，或以为感觉统合是在教导儿童做运动。这些观念都没有完全掌握感觉统合这个概念，仅是摸着边际的看法。
认识感觉统合的概念
感觉统合这个名词是由美国的职能治疗师，同时也是教育心理学家安娜-珍-爱耶（Anna Jean Ayres）于1972年所提出。她认为我们的大脑会统整来自感官（视、听、嗅、味、触）的各种讯息，将这些不同的感官讯息统整起来，我们就可以有效地运用身体，来展现生活必需的各种行为。
例如我们要伸手拿果汁来喝，大脑相对会聚集的感官讯息就包含了“视觉”（看到装果汁的杯子）、“嗅觉”（闻到果汁的香气）、“触觉”（伸手去拿杯子）、还有“味觉”（品尝果汁的口感）。因此生活中的各项事务，举凡做某个动作、学习技能、调节情绪和行为等，都需要靠“感觉统合”来达成。
脑干的发展是幼儿大脑发展后续阶段的关键因素，与脑干发展有重大关联的前庭觉和本体觉，当然也是大脑感觉统合的重要部分。前庭觉跟大脑侦测头部和身体的角度、移动速度和方向有关，也是平衡感最主要的侦测器。前庭觉也跟专注力、警觉度、情绪和睡眠有关。而本体觉就是我们可以感知自己的身体动作、闭上眼睛也能知道自己的手、脚、躯干的方位，因此是对身体姿势感知的重要能力。所以，本体觉也影响著一个人的动作控制调节与冲动控制能力。
感觉统合失调
大部分人在发展正常的情况下，感觉统合的运作是相当良好的。但是，少部分的人，因为大脑神经发展出了问题，而无法表现出适当的行为，出现学习上的困难，或是动作表现不协调，这些情况可能就是感觉统合失调所导致的。
常见的感觉统合失调表现有：走路不稳常常跌倒；做表情时脸部肌肉不协调；没办法踢球或丟接球；不专心、注意力分散；害怕旋转、容易晕车；对某些材质的衣服过敏；学习障碍、语言发展不佳等。这些症状有可能需要“感觉统合治疗”的介入，来帮助幼儿神经发展臻于完整。
如果想要了解孩子是否有感觉统合失调的问题，需要求助于专业的医疗人员才行，不可随意自行断定。在台湾，感觉统合评估的主要专业人员包含复健科医生、职能治疗师、临床心理师等。感觉统合评估的类别有：
1.触觉、2.听觉、3.前庭觉、4.本体觉、5.活动量与注意力、6.情绪与社交。
【感觉统合治疗】
一、治疗的必要性
如果孩子出现下面的行为，可能需要接受感觉统合治疗。
1.对感官刺激过于敏感或迟钝。
2.身体知觉不佳或视觉动作不协调。
3.视知觉/听知觉有问题。
4.动作组织或计划能力不好。
5.学习力不佳，组织能力不好。
6.害怕离地或恐惧高处。
7.动静皆不宜。
8.低自尊，没自信。
二、家长的角色
在感觉统合训练或治疗中，最重要的其实是家长回到家里还能持续地帮助孩子，依据医疗人员所计划与教导的活动，持续给孩子刺激和练习。配合训练与治疗计划的实施，才能提高孩子感觉统合治疗效果，因此家长的角色非常关键。
帮助孩子发展良好的感觉统合能力
并非每个孩子都可能会出现感觉统合问题。然而，有幼小孩子的家长们所关心的，就是如何帮助自己的宝贝发展出良好的感觉统合能力！以下是几个在家中常见的感觉统合症状，但是家长自己就可以处理的方法：
（一）动作协调度训练：对于一般正常发育的孩子来说，只要有足够的运动，就可以让大脑神经发育得很好。所以常常让孩子玩、动动身体、做不同的活动，即可促进孩子的动作协调品质。家长也可以让孩子在一天当中去从事不同的肢体活动，如：打球、唱跳等。
（二）触觉刺激：有些孩子对于特定材质的衣服会出现过于敏感的现象，或是对衣服上的商标织布出现较为敏感的反应。此时家长不要过于担忧，只要先让孩子适应一下或剪掉标签就行了。平时也可以多选用不同材质的衣物，让孩子触觉适应。穿用之前需要先在孩子的手、脚、身体等部位轻擦，让他们熟悉触感，之后再让他们穿用。有些孩子不喜欢被碰触，可以用这种方式来降低触觉敏感度。最后，适度的身体按摩，除了让孩子产生被触摸的好感外，也可促进亲子关系。
（三）晕车的处理：有些幼儿容易晕车，甚至婴儿也会有因为晕车而不断哭闹的情形。晕车对孩子来说很不舒服，但是他们可能无法表达，所以常会哭闹。不了解的家长，就会抱起孩子左右摇晃来安抚他们，孰知这样的做法只会让孩子更痛苦，哭闹得更厉害！建议家长可以将车子左右两边的光线稍微遮挡，勿摇晃婴幼儿，尽量平稳开车。若幼童晕车，可以让他们坐在后座中间的位置，以便看到前方，然后让他们可以吸吮或咬东西吃，并放些轻松的音乐来转移注意力。
（四）退缩、情绪不安的处理：可以多带孩子出去接触不同的人、不同的环境，然后试著鼓励孩子动作，接近游戏器具或他人。此时记住不要用强迫的方式拉着孩子去接触这些物体或人物，以避免产生嫌恶感。如果孩子还是没有办法做出动作，家长可以试著让孩子双脚著地，然后用手轻拉前后摇，动作要慢，之后再让他们去接近新事物。平时可以多玩扮家家酒，让孩子有心理演练的机会。
结语
感觉统合能力是我们维系生存非常重要的能力，也是大脑神经发展的指标。促进感觉统合发展，可以让孩子活动力好，脑袋聪明，也能具有自信，发挥良好的学习力，管理好自己的情绪。家长们如果发现自己的孩子出现动作困难、注意力问题或学习障碍，要尽早求助专业医疗介入，透过早期疗育来训练孩子，提升大脑整合性的发展。
※原文刊载于2016年11月号《妈妈宝宝杂志》随书附赠《bobo小天才》别册。
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