原标题：冬天干癬性关节炎爆发！脱屑、关节肿痛难耐
冬天气温下降，有的干癬患者皮肤会开始出现痒疹、脱屑等症状，误以为是受到霉菌感染；有的干癬患者还会合并出现关节疼痛、僵硬、肿胀，影响活动等情况，也经常误以为是痛风发作，或是类风湿性关炎。风湿过敏科医生表示，约有2至3成患者在干癬症状出现后，接着并发关节炎的症状，此即为干癬性关节炎。
1名45岁水电工小林，一年前发现身上有许多脓皰性痒疹，头皮屑多如雪花纷飞，以为是免疫力下降而未在意，半年后发现皮屑越来越多，甚至掉满整张床，连老婆都不愿意同床共枕，影响夫妻感情。此外，指甲也有越来越厚的情形，左手腕与右膝也感觉肿痛不已，严重影响日常生活，工作也被迫暂停，直到转诊至皮肤科及风湿科门诊诊断，才确认罹患干癬性关节炎。
干癬性关节炎属于自体免疫疾病 不具传染性
林口长庚风湿过敏科陈彦辅医生表示，干癬性关节炎是一种与皮肤干癬相关的发炎性关节炎，其皮肤干癬约占0.1～0.3%人口，其中约20～30%的干癬患者有干癬性关节炎，多数发病年龄介于30至60岁或是60至70岁间，病患男女比例接近1：1。
干癬性关节炎是一种自体免疫疾病，约有40％病患有家族史，显示成因与遗传或基因有关。冬天因为温度急剧变化，也容易诱发。干癬性关节炎是一种慢性免疫疾病，而非一般霉菌感染，并不具传染性，也与痛风或类风湿性关节炎大不同。
干癬性关节炎症状多样性 会侵犯四大类关节
陈彦辅医生表示，干癬性关节炎的症状表现千变万化，有的患者是单纯出现皮肤症状，也有少部份的人会有关疼痛肿胀的情况。主要侵犯四大类关节，包括：手指末端关节、手腕末端关节、膝关节与踝关节，会在关节处出现肿胀；以及有的患者会侵犯指甲，造成甲床分离、变色、变厚。
约有2至3成患者在干癬症状出现后，接着并发关节炎的症状，此即为干癬性关节炎。
近年来骨骼肌肉超音波在风湿科的应用普及。
除了指头关节发炎而造成香肠指/趾之外，有时也会并发虹彩炎、肠胃炎，甚至有类似三高包括：高血压、糖尿病、尿酸高等现象，令人常常摸不清病因，而导致误诊延误就医。
诊断干癬性关节炎 骨骼肌肉超音波是新利器
目前仅有风湿过敏专科才会以临床诊断，干癬性关节炎因为没有单一检测项目可帮助直接诊断，所以确诊常需要一段时间，目前用来诊断工具主要是以病史、临床病状表现、X光病变，以及类风湿因子来分类可能的病人。
另外，近年来骨骼肌肉超音波在风湿科的应用普及，超音波与X光放射线不同，属非侵入性的检测，借由机器的诊断数据及影像，让患者本身更加了解自己的发炎情况，提升患者定期回诊检测的频率，并让患者在接受治疗的过程中产生信心，能够积极、持续地回诊接受治疗。
林口长庚医院于今年7月购入骨骼肌肉超音波仪器(ACUSON P300)，并且林口长庚医院每日均设有超音波诊，相较于他院一周仅有一日，或是多位医生共用一台机器，林口长庚医院所提供的检测资源，将更有利于患者回诊就医。
治疗干癬性关节炎 控制发炎的状况是重要原则
干癬性关节炎出现的症状十分多样化，并会侵犯各种不同的器官，所以必需考虑每个病人各别症状，医生专业诊断，再给予适当的治疗；主要可分为：物理治疗、药物治疗及外科治疗。近年来也有生物制剂可以用于干癬性关节炎。最重要的治疗原则就是“控制发炎的状况”，希望皮肤与关节不适症状，都能受到控制。干癬性关节炎在现今治疗尚是不可治愈，但可以良好控制的疾病，需要病人及医生好好合作，避免未来残疾遗憾发生。
预防干癬性关节炎 从日常生活做起
陈彦辅医生提醒，预防干癬性关节炎需要维持正常生活作息、不熬夜、适度减轻压力；在饮食方面也要避免食用刺激性食物，包括：油炸、辛辣等刺激性食品，以及戒掉抽烟、饮酒习惯，对于疾病都能达到预防与有效控制。
林口长庚风湿过敏科陈彦辅医生表示，干癬性关节炎的症状表现千变万化，诊断采用骨骼肌肉超音波是新利器。
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