原标题：罹患肺癌不能服用ß-胡萝蔔素配方吗？微笑药师：不尽然
?-胡萝素是个耳熟能详的营养素，在探讨抽烟与?-胡萝素及肺癌前，我们先来简单介绍一下“?-胡萝素”…
一、简单认识?-胡萝素
?-carotene又称为维生素A原，本身不含活性，摄取后会在体內经肝脏转化成维生素A才能作用，若缺乏会导致上皮细胞干裂以及影响眼部感光细胞视紫质的再生，细胞无法正常分泌黏液维持黏膜湿润，影响层面包含眼部、口腔、气管、泌尿道等，是最常见造成干眼症的主因，而视紫质的缺乏使得弱光下视觉不良，即是所谓的夜盲症。
在动物体內，维生素A以视网醇 (retinol)、 视网醛(retinal)、视网酸(retinoic acid)的形式存在，总称为retinoids 類，之中以视网醇为主要。而在植物中维生素A 是以類胡蘿蔔素(Carotenoids)的方式存在，之中以β-Carotene为主要。
依照单位转换等式： 1 R.E.(Retinol Equivalent)=1μg retinol=6μg β-Carotene=3.33IU retinol=10IU ?-胡萝素?。可以换算附表(一)维生素A之摄取标准与β-Carotene之关系。【1】一般健康成人来说，换算后一天之β-Carotene之建议摄取量是3~3.6mg，摄取极量是18mg，适量补充可以维持正常生理机能。
(图片提供／微笑药师网)
二、 吸烟的人摄取?-carotene会提高肺癌风险，是否应禁止这类营养补充?不是，看情况。
到底此项报道是否属实，我们来查询一下相关的文献资料：
从前高单位的?-胡萝素被认为可以降低癌症的发生机率。但ATBC研究【2】及CARET试验【3】却发现长期使用?-胡萝素(ATBC实验：每天20毫克?-胡萝素；CARET：每天30毫克?-胡萝素+25000 IU维生素A)可能会增加重度吸烟者(至少每天1包烟)罗患肺癌的机率。
(图片提供／微笑药师网)
2010一篇随机对照试验的整合分析(meta-analysis of randomized controlled trials, RCT)探讨?-胡萝素与癌症的关系，研究分析发现每天摄取20毫克(含)以上的?-胡萝素会增加抽烟及石棉工作者罹患肺癌的机率。有趣的是若是每天摄取6-15毫克的?-胡萝素并不会增加肺癌的发生机率。【4】
2012年欧洲食品安全局(European Food Safety Authority)综合了过往的实验条件与数据并下了总结，认为一般成人尤其是重度吸烟者，目前最安全的每日摄取量为 15mg以下，以避免可能产生的短期及长期副作用，及增加肺癌的可能性。【5】
三、微笑药师的建议
目前有许多探讨Beta-carotene与吸烟者导致肺癌关联性之实验，正反意见并存，除了其转换成之维生素A在视力保健上的功效，Beta-carotene在防范心血管疾病及癌症上无显著效果，因此倾向建议吸烟者保守摄取Beta-carotene为每日15mg以下。
参考资料：
【1】 卫生福利部国民健康署 第七版国民膳食营养素参考摄取量.
【2】 The Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Lung Cancer prevention Study：Design, Methods, Participants Characteristics, and compliance.AEP Vol.4 No.1 January 1994 1-10
【3】 Risk factors for lung cancer and for intervention effects in CARET, the Beta-Carotene and Retinol Efficacy Trial. J Natl Cancer Inst. 1996 Nov 6;88(21):1550-9
【4】 Β-carotene supplementation and cancer risk: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. International Journal of Cancer 127, 172-184.
【5】 EFSA Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Statement on the safety of beta-carotene use in heavy smokers. EFSA Journal 2012; 10(12):2953
本文出自：微笑药师网
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