原标题：肺癌容易脑转移 基因检测+标靶成灭癌利器
(健康医疗网╱记者苏湘云报道)
根据卫生福利部104年国人死因统计，十多年来，肺癌一直是癌症死亡榜首。台北荣民总医院胸腔部主治医生蔡俊明表示，肺癌患者很容易出现脑转移，由于大脑有血脑屏障，因此一般药物很难进入大脑，大脑常成为肺癌细胞的“避难所”。
找出关键基因 选择适合药物
肺癌依病理特征主要分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌，约九成患者为非小细胞肺癌。肺癌治疗目标是要抑制肿瘤生长，目前已知有许多关键基因可作为治疗标的，除较为人熟知的EGFR（表皮生长因子接受器），2007年新发现的ALK（间变性淋巴瘤激酶）也有对应标靶治疗药物，医生建议，患者应先进行基因检测，找出关键致病基因，再搭配合适的药物，以增进治疗效果、减少副作用发生。
以EGFR阴性的肺癌病友来说，约10-15%的患者有ALK基因易位突变现象，研究也发现，ALK基因易位、突变的肺癌患者，以没有抽烟或只有轻度抽烟史的族群与较年轻、平均年龄52岁族群、女性族群为主。
新一代ALK肺癌标靶药物 有助增加存活期
蔡俊明医生表示，目前针对ALK肺癌已研发出新一代标靶用药，可专一抑制ALK活性，直接锁定、消灭癌细胞，在今年(2016年)6月ASCO发表的一项日本大型临床试验显示，新一代标靶药物的反率高达94%，中位数无恶化存活期已超过29个月，且持续延长中。若做为第二线标靶治疗，反应率仍高达52%，中位数无恶化存活期也达8.2个月。
蔡俊明医生进一步说明，多项国內外临床试验显示，新一代ALK标靶治疗安全性很高，服用后腹泻、反胃、便秘、呕吐、疲累等副作用发生比率较低，不过长时间用药，也可能产生抗药性。
新型药物可进入大脑 歼灭癌细胞
另外，目前市面上的抗癌药物不易进入脑部，尽管对肺部肿瘤有效，但治疗后仍有四成患者出现脑转移，医生指出，新一代ALK标靶药物也可穿过血脑障蔽，进入大脑组织，有效对付癌细胞，甚至可预防、延缓脑转移。
定期接受健康检查 才能及早发现病灶
蔡俊明医生呼吁，在日常生活中应多注意肺癌危险因子；最好定期进行健康检查，及早发现、积极治疗。而肺癌患者也应正向积极，接受EGFR、ALK等基因筛检，并配合医生选择适合治疗策略。
资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=30705
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