原标题：引痰测白血球 肺阻塞治疗更精准
（中央社记者陈伟婷台北9日电）肺阻塞治疗，医生表示，有3成肺阻塞患者血液痰液嗜酸性白血球较多，较易因急性恶化住院或死亡，靠新检验法可判断嗜酸性白血球量，更能精准治疗。
台北荣民总医院临床呼吸生理科主任彭殿王今天表示，以往肺阻塞（慢性阻塞性肺病、COPD）患者诊断时，依赖的是肺功能检查、影像学检查，但肺阻塞有很多型态，必须更精准了解发炎的状况才能明确下药。
彭殿王说，要不要给肺阻塞患者使用吸入性类固醇一直讨论重点。不过，以往的检查无法确切知道白血球状况，医生开药常要靠其他症状来判断患者的嗜酸性白血球有没有可能偏多，如有过敏、气喘病史。若开药时未给需要吸入性类固醇者适合的药物，这些患者还是有急性发作的风险。
他说，近来研究发现，一部分肺阻塞病患血液及痰液中的嗜酸性白血球较多，此类患者较易因急性恶化造成住院或死亡，占所有肺阻塞患者约3成，对吸入性类固醇治疗反应较佳。
为了解慢性呼吸道发炎致病机转、疾病严重度及不同药物治疗效果，台北荣民总医院胸腔部利用非侵入性的“引痰检验”，病患只要吸入食盐水引痰，不需施行支气管切片或冲洗术，避免麻醉、缺氧及感染的风险，也减轻病患对检查的恐惧。
彭殿王也表示，研究更发现在气喘病患中，一氧化氮浓度高低与痰液中的嗜酸性白血球有正相关。过去要测肺部发炎反应，从取痰、检验大概需要2到3小时，但一氧化氮检查只要吹一口气，若一氧化氮偏高，就代表可能嗜酸性白血球也偏高。
他说，肺阻塞患者若急性发作，可能痰变多、气喘、咳嗽，患者多数肺功能已经很差，如果急性发作也可能送急诊，必要时得插管，甚至危及性命。
北荣表示，痰液处理过程繁瑣耗时，并非所有大型医学中心都有能力或意愿发展，希望未来能建立大型平台，透过高张溶液引痰试验及一氧化氮吐气试验简单步骤，汇整足够病患资讯，了解同一疾病的不同表现型，更深化临床与基础研究，造福更多病患。
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