气温骤降中风倍增 健保这药年救近千人
2017-01-17 11:07:01 | 来源:雅墨 | 投稿:小唯 | 编辑:dations

原标题:气温骤降中风倍增 健保这药年救近千人

(中央社记者张茗喧台北17日电)每当气温骤降,脑中风患者倍增,其中以缺血性脑中风占大宗。健保署表示,中风黄金3小时內注射血栓溶解剂t-PA,可增加33%复原机会,去年1到10月共有919名患者受惠。

脑血管疾病多年居民众10大死因前3名,根据卫福部公布民国104年的统计,平均每天有31人死于中风,也是造成中老年人肢体受限或失能的主要原因;汐止国泰综合医院脑神经內科主任曾元孚表示,高达7成脑中风患者是“缺血性脑中风”因杂质或血块阻塞血管,导致脑部缺血,另3成则是“出血性脑中风”,因脑血管破裂出血,形成血块压迫脑组织。

根据美国研究,急性缺血性中风患者在症状发生3小时內,接受血栓溶解剂“组织胞浆素原活化剂”(t-PA)静脉注射,3个月后可增加33%复原机会,降低残障失能的风险,健保署自92年4月起就纳入健保给付。

不过,健保署医务管理组专门委员陈真慧表示,t-PA并非每个中风患者都适用,而且施打的患者还会有全身性大出血风险,必须由医生在场全程监控,一旦出血就要及时处理,增加医护人力负担,因此92年至95年间,全台急性缺血性脑中风到急诊就医的患者,使用t-PA比率不到1%。

为了鼓励医护人员使用t-PA,101年起只要医院可在3小时內完成急性缺血性脑中风病人注射t-PA,就给予奖励,成功将使用率提高到3%,陈真慧指出,去年起正式将“急性缺血性中风静脉血栓溶解治疗处置费”纳入健保给付,每次支付1万3866点,去年1至10月间,已有919名中风患者及时获得t-PA紧急治疗,大幅减少中风失能卧床的后遗症。

健保署提醒,有高血压、糖尿病、血脂异常等三高及肥胖患者,平常要注意控制饮食与体重、规律运动及按时服药,谨记“中风急救黄金3小时”以及急救口诀“FAST”。

F代表Face脸,观察患者脸部表情是否两侧对称;A代表Arm手臂,观察双手平举时,其中一只手是否会无力垂下;S代表Speech说话,观察说话是否清晰完整;当上述出现任一种症状时,要记下发作的Time时间,迅速送医。

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