原标题：服用骨松药 拔牙要当心
骨质疏松患者拔牙要小心，医生表示，骨松患者常服用“双磷酸盐”类药物“保骨本”，但只要服用该类药物后拔牙，牙齿骨头坏死的风险将增加10倍到100倍，提醒民众特别注意。
台大医院口腔颚面外科主任李正喆表示，人的体內有长期处于动态平衡的“破骨细胞”及“造骨细胞”，但骨质疏松症患者常服用以保骨本的“双磷酸盐”类药物，会抑制“破骨细胞”作用，进而影响“造骨细胞”的功能，使得拔牙后的伤口难以修复。李正喆：‘我们拔牙的伤口不是直接长骨头，它一定要破骨细胞把碎骨头吃掉，然后造骨细胞把拔牙的伤口填起来；可是现在破骨细胞被药物压抑功能了，相对后续的造骨细胞也没有功能了，所以当你有伤口的时候，骨头长不出来，时间久了就会感染。’
李正喆指出，服用“双磷酸盐”类药物的患者，若拔牙或植牙，伤口就有可能难以痊愈，造成感染，加上口腔粘膜薄、细菌又多，更容易从牙齦一路烂到下颚去。李正喆：‘(原音)我们正常骨头不会露出来，会有牙齦，接下来感染的时候就配合周围的牙齦会化脓、肿胀，严重一点变成蜂窝性组织炎，骨头坏死的范围会越来越大，往下甚至到下缘的地方骨头会断掉，这是最严重的情况。’
李正喆说，一般人发生骨头坏死的机率仅约每10万人中有1到5人，但使用双磷酸盐类药物者发生率则为千分之一到万分之一，飙升10倍到100倍，如果是癌症骨转移患者使用双磷酸盐类药物，其发生率更高达百分之一，足足增加了千倍。
李正喆提醒，双磷酸盐类药物半衰期长达10年，即使停药，骨头內的药物浓度仍高，一旦骨头坏死就容易反复复发，治疗旷日废时。想要减少类似风险，开骨松药物的医生、病人以及牙科医生必须三方配合，事前告知风险，用药期间尽量顾好口腔卫生，避免需拔牙或植牙的机会，若万不得已，建议至少停药3个月至6个月后再拔牙。
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