原标题：北投命案 医谈中年人的失落和危机处理
【大成报记者何秀菁／南投报道】近日报道北部张姓男子杀子后自杀之新闻案件震惊社会，类似的新闻标题，总令社会大众增添许多不安的感觉，然而这样的自杀与杀人行为的背后，通常并非单一因素所造成。
卫福部南投医院精神科表示，人到中年时生理上的变化以及环境的改变容易产生调适上的问题，这就是所谓的中年危机，如果适应不良，便可能会出现自伤、伤人之行为，医生指出人生每个阶段都会发生失落与危机，呼吁亲友协助陪伴与支持，将危机化为转机，避免憾事发生。
南投医院精神科李志铭医生表示，从张姓男子的背景来看，因中年失业、投资股票失利等多重挫折下，面对家庭成员间冲突问题，以结束自己及子女生命的激烈手段来因应。李志铭医生说，中年是人生的高峰期，但也很可能将面临许多问题，例如在生理层面(中年发福引发之相关疾病)、社会层面或是家庭层面，如果无法突破，便会对人生价值产生质疑。
李志铭医生说，因经济不景气有许多人中年失业，以致意志消沉、欲振乏力，难以克服心理挫败的障碍。同时在家庭层面上，中年上有父母，下有子女。子女多逢青少年时期，亲子互动沟动有较多的困扰，夫妻间也出现沟通的障碍，建议应抱持超越(transcendence)的精神将“危机”化为“转机”。李医生建议民众在生理、心理及社会层面部分可均衡饮食、规律运动、多投入社会公益服务，并且重新检视夫妻、亲子关系，提升家庭生活品质来因应可能面对的中年危机。
南投医院精神科表示，中年危机的症状可能会有精神状态不稳定，导致身体不适，严重失眠、对人生绝望、焦躁、恐慌、忧郁、易怒及挫折忍受力差等等，且易对人生失去希望，害怕面对未来。呼吁民众或者其亲友多观察，倘若察觉出自己或他人有异样时，应鼓励其寻求专业的医生咨询。李志铭医生表示，临此悲剧、往者已逝，接下来就是对幸存的家属安排相关悲伤抚慰才是进步社会要努力的功课。
卫生福利部草屯疗养院成人精神科主任黄聿斐表示，犯案者可能承受巨大的社会压力，如失业、负债、离婚、经济困难，或曾有过被羞辱、被不当对待的经验；其性格较多疑、低自尊，情绪状态除情绪低落外，可能合并愤怒、憎恨及报复，认知思考上，容易将生活中的不顺遂归责于他人，沈溺在过去被羞辱或不当对待上，而这种伤人行为通常不是临时起意，而是有计划的，常会留有遗书；若家中亲友有上述状况，都应谨慎注意，并且适时的寻求协助与帮忙，建议可透过医疗相关单位进行协助，如评估其精神及情绪状态，若符合临床疾病诊断，应进行心理咨商及药物治疗积极治疗。纵使未达临床疾病诊断标准，也应评估其短期及长期压力及自杀风险，尽可能将其纳入关怀服务之范围。
黄主任呼吁，此类案件通常有一段酝酿期，且会有前兆，家人、亲友、学校与邻居多加注意，可能有机会察觉，民众不要大意，除了平时的问候关心外，若发现其情绪状况与平时差异大，可再给与多一点的关怀，与之多谈谈，让其情绪与压力有出口，并适时协助当事人求助，可减少憾事发生机会。
此外，走出户外，散散心让自己的心情获得短暂的沉淀，转移注意力也是消除压力的好方法，适时参与其他的活动让自己放松心情，不要被自己忧郁的情绪困住了，心情不好、压力大时千万不要自己闷在角落，以免越想越往牛角尖钻，一定要走入人群，转移压力的焦点，晒晒阳光一定会有帮助，尽快重新找到自己的定位与自信。
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