血糖控制不佳 糖尿病患小心KP菌大暴走
2017-04-01 11:01:55 | 来源:雅墨 | 投稿:马乐 | 编辑:dations

原标题:血糖控制不佳 糖尿病患小心KP菌大暴走

(健康医疗网/记者林怡亭报道)

大部分人体內都有肺炎克雷伯氏菌(Klebsiella pneumoniae),没什么大碍,但血糖控制不佳的糖尿病患者,易引发KP菌“大暴走”,变成重症,危及生命!就有一名糖尿病患,才短短2天,就从喉咙痛演变成败血症前兆,启动全人医疗整合后,及时手术才化险为夷。

发炎指数CRP高达30mg/dl

62岁邱姓男糖尿病患面临工作重大压力,当晚觉得脖子怪怪的,隔天喉咙痛、发烧、畏寒、左颈部肿胀,次日一早到医院就医,抽血的发炎指数CRP高达30 mg/dl,比正常的小于1高出甚多,怀疑是KP菌作祟,马上安排住院。

研判是败血性休克的前兆

收治该名患者的卫福部彰化医院耳鼻喉科主任许嘉方说,病患住院时血糖飙到300∼400mg/dl,当天下午左颈部肿胀变大,并出现心律不整、血压降到100毫米汞柱以下,研判是败血性休克的前兆,于是马上开刀切开左颈部引流,清洁脓疡,并做细菌培养。

稍有延误就有生命危险

病患是左侧深颈部感染并坏死性筋膜炎并坏死性纵膈腔炎,细菌培养确认是KP菌感染,开刀后每天清创伤口,并控制血压及血糖,才脱离险境。许嘉方主任指出,如果没有及时开刀,稍有延误,就有生命危险。

死亡率高达20∼40%

KP菌是消化道的菌落,对健康人的杀伤力不大,但对血糖控制不佳的糖尿病患而言,此菌的毒性变得很强,许嘉方主任说,当身心压力变大时,免疫力变得更差,攻击点可能是眼睛、脑部、颈部、肺部、肝脏等,一旦演变成脑膜炎、肺炎、肝脓疡、败血症,死亡率高达20∼40%,很多病患也因此失明。

可以说是本土性感染病

彰化医院感染科主任廖忠信表示,糖尿病人的白血球对KP菌的吞噬作用可能有缺陷,这使得血糖控制不佳的糖尿病人较易被KP菌攻击,常常一发不可收拾,演变成重症。KP菌感染在欧美不多见,在台湾却很严重,可以说是本土性感染病,不能不慎。

确实量血糖按时服药

糖尿病患者平时一定要确实量血糖、按时服药,将血糖控制在200mg/dl以內,尽量避免压力,才能避免成为KP菌攻击的目标,许嘉方主任提醒,一旦发烧就要马上就医,并告知有糖尿病史,有利于医生多方判断。

资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31965

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